شماره های تماس (021) 22 26 00 67
(021) 22 26 00 69
ساعت کاری مطب شنبه تا چهارشنبه 21:00 - 9:00
پنجشنبه 13:00 - 9:00
آدرس مطب تهران خ شریعتی،نرسیده به مترو شریعتی
ک فلسفی، ساختمان پزشکان پرشين،ط۱،و۱

درمان وسواس با دستگاه rTMS – دکتر فرامرز ذاکری

درمان-وسواس-با دستگاه-rTMS

درمان وسواس با  دستگاه rTMS

TMS یا تحریک مغناطیسی فرا جمجمه ای مغز،توجه بسزایی را به عنوان یک درمان موثرغیر تهاجمی به منظور کاستن علائم وسواس کسب کرده است.

اگرچه TMS حدود 30 سال پیش به عنوان روشی در درمان افسردگی اساسی بکار می رفت ، امروزه برای درمان بسیاری از بیماری های روانی بکار می رود.

در حقیقت مطالعات نشان داده که TMS  دوتا سه برابر موثرتر از دارو درمانی در بیماران وسواس است.در واقع می توان گفت که TMS می تواند مناطق خاصی از مغز را که تحت تاثیر وسواس قرار دارند را هدف گیری کند. در بیماران وسواسی (OCD)  معمولا بخش هایی از مغز که بیش از اندازه فعال هستند و TMS می تواند این مناطق را تنظیم نموده و برخی از علائم این بیماری را کاهش دهد در حالی که دارو نمی تواند آن مناطق خاص را هدف قرار دهد.

یک فرد مبتلا به OCD ممکن است نگران آلوده شدن به میکروب و بیمار شدن بعد از تماس با دستگیره در باشد. برای کاهش این ترس و نگرانی، فرد مبتلا به OCD ممکن است مجبور باشد چندین بار دست خود را بشوید، مبتلایان به OCD نمی توانند دست از این کار بردارند حتی در شرایطی که زندگی آنها به شدت مختل شود.

علائم OCD می تواند در هر فرد متفاوت باشد، در حالی که ممکن است یک بیمار دچار ترس شدید از آلودگی باشد ولی شخص دیگر وسواس وذهبی و معنوی داشته باشد، این افراد ممکن است برای رفع اضطراب خود،اجبارا دعا کنند. TMS می تواند به کاهش علائم OCD با حداقل روش درمانی موثربا تکنیسین مجرب و آگاه  TMS می توانید اطلاعات خود را در زمبنه روانپزشک خوب در تهران برای انجام این خدمات بیشتر کنید.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات  وسواس و افسردگی اساسی خود با استفاده از دستگاه TMS توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506  و09128227165 تماس بگیرید .

چگونه TMS علائمOCD  را کاهش می دهد؟

TMS یک درمان غیر تهاجمی و غیر دارویی می باشد که اغلب برای درمان افسردگی استفاده می شود همچنین افراد مضطرب نیز می توانند از این درمان سود ببرند.

FDA درمان وسواس با TMS را تایید کرده است، اگر شما وسواس دارید نواحی مشخصی از مغز شما، بیش از حد فعال است که با وسواس سطح ارتباطات و فعالیت در چند منطقه مغز شما، بیش از حد فعال است و با وسواس سطح ارتباطات و فعالیت در چند منطقه مغز بیشتر می شود، که همین باعث افزایش اضطراب می شود که اضطراب شما سخت تر کنترل شود.

تاثیر TMS بر OCD ثابت شده است، این روش درمانی حتی به  افرادی که به درمان های استانداردOCD پاسخگو نبودند نیز می تواند موثر باشد. برای درمان OCD، پروتکل درمانی شامل30 جلسه TMS در طول 6 هفته می باشد.

در جلسه درمانی TMS، پالس های مغناطیسی که به مغز وارد می شود، بدون درد می باشد و این درمان عوارض بسیار ناچیزی دارد. بعضی افراد سردردهای ملایمی را در ناحیه تحت درمان قرار گرفته، تجربه می کنند اما معمولا بعد از پایان جلسه درمانی این ناراحتی برطرف می شود.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

آیا TMS می تواند OCD(وسواس) را درمان کند؟

TMS می تواند علائم وسواسی شما را کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود ببخشد. با درمان TMS، مدیریت وسواس برای شما آسانتر خواهدبود،ممکن است متوجه شوید که علائم وسواس شما به طور کامل از بین می رود.

اثرات موثر TMS

پاسخ شمابه TMS   (تحریک مغناطیسی فرا جمجمه مغز) به عنوان یک بیمار وسواس، ممکن است به شدت علائم OCD شما و اینکه چه مدت درگیر این بیماری قرار گرفته اید بستگی داشنه باشد.

اکثر افراد در طی دو هفته اول شاهد تغییراتی هستند،برای برخی نز ممکن است کمی طول بکشدو برای برخی دیگر تغییرات ممکن است کمی زود تر اتفاق بیفتد. هنگامی که مدت طولانی با وسواس زندگی کرده اید تشخیص برخی از تغییرات به ویژه هنگامی که به تدریج اتفاق می افتد، دشوار می باشد.

شاید متوجه شوید که افکار مزاحم کمتری دارید و آن افکار برای شما کمتر ناراحت کننده است یا ممکن است توجه داشته باشید که تمایل شما بر رفتار اجباری کم شده و دیگر به شدت گذشته نیست. داشتن وسواس منجر به این حس در شما می شود که زندگی شما خارج از کنترل شماست.وقتی با وسواس زندگی می کنید ممکن است احساس کنید که در پس زمینه هستید در حالی که اختلال وسواس فکری به خودی خود در پشت فرمان است. وسواس مانع از انجام کارهایی می شود که می خواهید انجام دهید .

TMS می تواند به شما در تغییر همه اینها کمک کند با TMS می توانید کنترل سلامت روان خود را دوباره بدست آوربگیرید و وسواس را در پس زمینه زندگس خود قرار دهید، جایی که متعلف به آن است، و سپس خود فرمان و سکان زندگی را به دست گرفته و به حرکت در آیید.

اگر شما ساکن تهران هستید می توانید جهت بررسی ها و شناخت بیشتر درباره بهترین روانکاو در تهران و ویژگیهای نشان دهنده یک روانپزشک خوب در تهران همینجا کلیک کنید.

ارتباط نشخوار ذهنی و وسواس فکری-عملی

ارتباط نشخوار ذهنی و وسواس فکری-عملی

نشخوار ذهنی  به دلیل شکست ها و تجارب بد گذشته است که در فرد ترس و نگرانی ایجاد می کند و باعث می شود فرد مدام در گذشته سپری کند و خود را مورد سرزنش و شماتت قرار دهد.

OCD چیست؟

انجمن روانپزشکی آمریکا در سال 2013  از OCD تعریفی ارائه می دهد: اختلال وسواس فکری عملی یک وضعیت روانی با افکار یا تصورات ناخواسته تکراری و مزمن است که موجب استرس و یا اختلال و همچنین رفتارهای تکراری (وسواس های عملی) با هدف کاهش یا خنثی کردن اضطراب مربوط به آنهاست.

ارتباط نشخوار ذهنی و وسواس فکری-عملی

ارتباط نشخوار ذهنی و وسواس فکری-عملی

علائم اختلال OCD

طبق براورد ها حدود 2تا 3 درصد جمعیت تحت تاثیر OCD  قرار دارند گرچه محتوای خاص وسواس فکری، عملی ممکن است برای هر فردی متفاوت باشد اما تحقیقات اخیر درمورد ساختار چند بعدی OCD چهار بعد از علائم رایج در این اختلال را مشخص کرده است که این موارد عبارتند از:

  1. وسواس های فکری آلودگی همراه با وسواس های عملی شستشو
  2. پذیرش مسئولیت وسواس های فکری آسیب ها همراه با وسواس های عملی مربوط به وارسی کردن
  3. افکار غیر قابل قبول (جنسی،مذهبی،خشونت در طبیعت)
  4. وسواس های فکری تقارن، کامل بودن ،نظم ترتیب همراه با وسواس های عملی مرتب کردن

برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیریدو به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

نشخوار ذهنی

گرایش به تحلیل منفعل و تکراری مشکلات، نگرانی ها و احساس استرس یک فرد بدون اقدامی برای ایجاد تغییرات مثبت تعریف شده است که به نظر می رسد که نشخوار ذهنی، افکار ناهنجار منفی را افزایش دهد وتوانایی های مربوط به حل مسئله را تضعیف کند.

سبک تفکر نشخوار ذهنی برای پیش بینی شدت و طول اپیزودهای افسردگی عمده شناخته شده است و جدیدا به عنوان یک حامل حفظ فراتشخیصی در اختلالات استرس از جمله اختلال اضطراب فراگیر، اضطراب پس از صانحه و اختلال اضطراب اجتماعی مورد بررسی قرار گرفته است.

نشخوار ذهنی افکار ناهنجار منفی را افزایش می دهد و منجر به استفاده از سایر راهبردهای تنظیم احساسات ناهنجار می شود وتوانایی های مربوط به حل مسئله را هم تضعیف می کند.

شباهت های نشخوار ذهنی و وسواس های فکری

در نگاه اول نشخوار ذهنی و وسواس های فکری متفاوت به نظر می آیند ام در واقع هر دوی انها دارای فرایند شناختی مشابه تکراری،مزاحم و غیر قابل کنترل دارند.

تفاوت های نشخوار ذهنی و وسواس های فکری

وسواس های فکری عمدتا ناخواسته و مزاحم هستند در حالی که نشخوار ذهنی یک روش پاسخ به اضطراب می باشد که شامل تمرکز تکراری علل و پیامدهای علائم می باشد.

چگونه نشخوار ذهنی می تواند علائم OCD را تشدید نماید؟

نشخوار ذهنی می تواند علائم OCD  و علائم وسواس فکری را تشدید کند،باید گفت که وسواس های فکری ناشی ازناکارآمدی افکار مزاحم طبیعی می باشند که مهم یا معنی دار تلقی می شوند.فرض بر این است که وسواس های فکری در زمینه سوء تعبیر مداوم و تلاش های بعدی برای کنترل یا سرکوب افکار وجود دارد.

نشخوار ذهنی درباره افکار مزاحم می تواند منجر به ارزیابی های داخلی منفی از افکار مزاحم طبیعی شود. یعنی احتمال بیشتری وجود دارد که بیماران مبتلا به OCD  برای درک علل افکار مزاحم تکراری تلاش کنند که منجر به بروز افکار مزاحم و استرس های بیشتری می شود.

بنابراین همانگونه که نشخوار ذهنی اضطراب را تشدید می کند می تواند اضطراب ناشی از افکار مزاحم شناختی و ناخواسته OCD  را نیز تشدید کند.

درآخر

درنتیجه طبق پیش بینی نتایج نشان داد که :

بین افکار غیر قابل قبول/جنثی کردن وسواس عملی در OCD و نشخوار ذهنی رابطه معنی داری وجود دارد در حالی که ترکیبی از درمان شناختی-رفتاری و داروهای ضد اضطراب در درمان OCD  بسیار موثر شناخته می شود و موجب کاهش قابل توجه علائم در 40 تا60 درصد بیماران OCD می شود، اما با توجه به ماهیت مقاومت در برابر درمان درOCD، درمان های بروز شده که عوامل غیر کارکردی مرتبط با علائم OCD، مانند نشخوار ذهنی را هدف قرار می دهد می تواند نتایج کلی را بطور بالقوه بهبود بخشد.

با توجه به اینکه درمان هایی که باعث کاهش نشخوار ذهنی می شوند مانند درمان های متمرکز برCBT ، برای کاهش علائم خاص اختلال از جمله افسردگی موثر می باشد، کاهش نشخوار ذهنی در یک نمونه OCD می تواند تاثیرات مفید مشابهی داشته باشد.

شما عزیزان می توانید برای اطلاع از بهترین مشاوره و روانپزشک در تهران بر روی لینک مربوطه  کلیک نمایید.

اختلال شخصیت وسواسی

اختلال شخصیت وسواسی

اصلی ترین نشانه این افراد کمالگرایی است، این افراد کمالگرایی بالایی دارند، همچنین کامل بودن و بهترین بودن و نظم افراطی و مسئولیت پذیری افراطی از جمله دیگر ویژه گی های افراد وسواس است.

اختلال شخصیت وسواسی

اختلال شخصیت وسواسی

افراد وسواسی بسیار اخلاق گرا هستند و سوپر ایگو آنها بسیار بالا ست. این افراد هم وسواسی های کمال گرایی دارند و هم گاهی اوقات خود شیفته اما با افراد خود شیفته یک تفاوت است آن هم اینکه کمال گرایی وسواسی یک کمالگرایی اخلاقی می باشد اما کمالگرایی خود شیفته یک کمال گرایی غیر اخلاقی محسوب می شود، بطور مثال اگر هر دو کاندیدای مجلس شوند فرد خود شیفته ممکن است برای ریدن به هدف خودف وعده های تو خالی بدهد و دروغ بگوید وحتی ممکن است برای به دست آوردن رای بیشتر دست به کارهای اخلاقی بزند. انگیزه رفتن به مجلس در هر دو نفر متفاوت است زیرا انگیزه رشد درخود شیفته مهم بودن است اما انگیزه رشد در فرد وسواس مفید بودن است.

علائم بالینی

وقتی فردی مبتلا به اختلال شخصیت وسواسی می باشد دچاراختلالات دیس تایمی یا اضطراب می شوند. اضطراب یک اختلال همایندی است و زمانی که این افراد مسئولیت شان بالاست دچار اضطراب وخشم بالایی می شوند .باید گفت که پرخاشگری در یک فرد خود شیفته در پرخاشگری در یک فرد وسواس وحتی پرخاشگری های نمایشی سه نوع پرخاشگری هستند که کاملا با هم متفاوت هستند و با یک رویکرد مشابه  قابل درمان نمی باشند و نیازمند مداخله های مختلف هستند و این ذهنیت اشتباهی است که همه خشم ها را مشابه هم در نظر گرفت و احتیاج ه تشخیص های متفاوت و در نتیجه راه های درمانی متفاوت دارند.

وسواسی ها پرخاشگری های خود را در مواقعی نشان می دهند که در دستیابی به اهداف و استانداردهایی که انتظار داشتند، ناکام می شوند و چون این افراد سوپرایگو بالایی دارند پس از خشم نسبت به طرف مقابل نسبت به خودشان نیز خشگین می شوند همچنین درصد احساس گناهشان نیز بالا میرود و احساس پشیمانی به آنها دست می دهد.در این مواقع حتی ممکن است به طرف مقابل بابت رفتار خود عذرخواهی و اظهار پشیمانی کنند، اما فرد خود شیفته نه تنها احساس پشیمانی نمی کند بلکه احساس رضایت و قدرت میکند و می گوید حقش بود و…در مقابل افراد نمایشی که همه رفتارشان برحسب جلب توجه و خود نمایی می باشد ممکن است حتی برای ناراحت کردن و ضایع کردن فردی در جمع دلیلشان تنها تظاهر وخود نمایی باشد تا عصبانیت!

شما می توانید برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید و یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

ویژه گی های افراد دچار اختلالات وسواسی

  • دائماً نگران جزئیات، قواعد، نظم واستانداردها و.. است، که حتی ممکن است که هدف اصلی فعالیت مورد نظر فراموش شود.
  • برای رسیدن به هدف خود را به شدت وقف کار می‌کند تا آنجا که فعالیت‌های تفریحی و دوستی‌هاو حتی خانواده خود را فراموش می کنند.
  • وجدان کاری بسیار بالایی دارند که حتی ممکن است دررسیدن به هدف اصلی موجب اختلال اتی شوند زیرا در رعایت اصول و اخلاق دارای هیچگونه انعطاف پذیری نمی باشند
  • اگر با کسی همکاری یا شراکت کند انتظار دارد همانگونه که او می خواهد کارها انجام شود.
  • در افکار و عقایدش سرسخت ومتعصب است و تحت هیچ شرایطی ممکن است کوتاه نیاید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره روانپزشک خوب در تهران  وهمچنین بهترین روانکاو درتهران  می توانید سری به این لینک ها سری  بزنید.

درمان وسواس

درمان وسواس

بیماری وسواس یکی از بیماری های شایع در حوزه روانپزشکی است که میلیون ها نفر در دنیا را گرفتار خود کرده است . شیوع این بیماری بین 2 تا 3 درصد می باشد . همچنین وسواس جزو 4 بیماری روانپزشکی است . وسواس فکر یا رفتاری است که بارها توسط فرد تکرار می شود به گونه ای که زندگی روزمره خود را دچار اختلال می کند .

انواع وسواس

  1. وسواس فکری

افکار مزاحم که به صورت مداوم به ذهن فرد می آید و فرد توانایی خلاص شدن از این افکار را ندارد . داشتن فکری در مورد موضوعی که دائما در ذهن فرد تکرار می شود به طوری که فرد نمی تواند آن فکر را از خود دور کند .

  1. وسواس عملی

این نوع وسواس انجام عمل تکراری است مانند اینکه فرد چندین بار دست خود را شستشو می دهد . این افراد در صورتی که رفتاری رو تکرار نکنند دچار اضطراب و استرس می شوند .

  1. وسواس فکری – عملی

برخی از افراد هم وسواس فکری دارند و هم وسواس عملی . در واقع حدود 80% از مراجعین بیماری وسواس از این نوع می باشند .

عکس-درمان وسواس

عکس-درمان وسواس

تقسیم بندی وسواس

برخی از افراد بیماری وسواس را دارند ولی خود نمی دانند . برای اینکه بهتر این بیماری را بشناسید به انواع وسواس از دیدگاهی دیگر طبق نظر دکتر ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک می پردازیم :

  • وسواس به آلودگی

برخی از افراد نسبت به هر گونه تماس با آلودگی از جمله دست زدن به اشیا دچار وسواس مس شوند. این افراد نه تنها از آلوده شدن خود می ترسند بلکه از انتقال آلودگی به دیگران و خانواده خود هراس دارند . ممکن است این افراد برای رفع آلودگی ساعت ها مشغول استحمام یا شستشو می شوند و در نهایت به پوست خود آسیب می رسانند .

  • وسواس تقارن

این افراد در قرار گرفتن وسیله ای در جای مشخص وسواس دارند . به گونه ای که بارها مکان آن را تغییر می دهند تا به موقعیت مدنظر خود دست پیدا کنند .

  • وسواس نظم و ترتیب

خصوصیت این نوع وسواس اینست که همه چیز در جای خود قرار گیرد .

  • وسواس جنسی

بیمار در مورد داشتن هر نوع ارتباط و تماسی حتی با اعضای خانواده خود دچار وسواس می شود .

  • وسواس وارسی کردن

بیمار چندین بار موضوعی را بررسی می کند  مانند چک کردن درهای خانه یا گاز در هنگام بیرون رفتن از خانه به دلیل اینکه استرس بروز اتفاق یا حادثه ای را دارند .

  • وسواس بیماری

برخی ازافراد دائما از بیماری یا مرگ خود یا اطرافیان هراس دارند و مداوم به آن فکر می کنند .

  • وسواس مذهبی
عکس-درمان وسواس

عکس-درمان وسواس

درمان وسواس

درمان این نوع اختلال به راحتی می باشدو در صورتی که در مراحل اولیه فرد برای درمان اقدام کند وسواس به راحتی درمان می شود . اما در صورتی که مواردی به شرح ذیل در نظر گرفته شود:

  • مراجعه به روانشناس بالینی یا درمانگر متبحر و با تجربه

اگر فرد به مراکز یا افرادی مراجعه کند که از تخصص و تجربه کافی برخوردار نیست نه تنها این بیماری درمان نمی شود بلکه ممکن است وسواس مزمن شود که در این صورت دچار افسردگی، اختلالات اضطرابی می شود و حتی ممکن است به فکر مرگ و خودکشی بیافتد .

  • همکاری خود بیمار و خانواده

در ابتدا خود فرد باید بپذیرد بیمار است و رفتار بیمارگونه دارد . این فرد با این وسواس نه تنها به خود بلکه به افراد خانواده نیز آسیب روانی یا اجتماعی وارد می کند . خانواده نیز باید بیمار وسواسی را درک کنند . البته تا جاییکه می توانند از همکاری با بیمار خودداری کنند زیرا وسواس آنها را تشدید می کنند ولی با او مجادله نداشته باشند . نقش خانواده در بهبودی بیمار مجاب کردن او برای نیاز داشتن به درمان و مراجعه به روانپزشک می باشد .

  • روانپزشک متخصص و مجرب

به دلیل کاهش ماده ای به نام سروتوئین در مغز ، ساختار شیمیایی مغز بیمار تغییر کرده و باید با دارو درمان شوند .به همین دلیل نیاز به مراجعه به روانپزشک دارد .

برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیریدو به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

طول مدت درمان وسواس

درمان این نوع اختلال طولانی است و به صبر و حوصله بیمار ، خانواده و حتی روانپزشک نیاز است . ممکن است پروسه درمان سالها طول بکشد . برخی از افراد تصور می کنند با مصرف دارو بیماری کامل بهبود می یابد . در صورتی که این تصور اشتباه است و داروها تنها علائم بیماری را کنترل می کند .

درمان وسواس با روان درمانی

یکی از روش های درمانی که به بهبود فرد کمک می کند ، روان درمانی است که توسط درمانگر یا روانشناس بالینی انجام می شود . در این روش درمانگر شرایطی مشابه برای ایجاد وسواس در بیمار فراهم می کند و از فرد خواسته می شود واکنشی نسبت به آن نداشته باشد . در این موقعیت فرد دچار استرس شدید می شود. برای کاهش استرس و کمک به پروسه درمان معمولا روانپزشک دارویی به بیمار تجویز می کند . تنها نکته مهم اینست که مراجعه به پزشک و اقدام برای درمان به موقع و در مراحل اولیه بیماری باشد .

Call Now Button