بی اختیاری ادرار زمانی اتفاق می افتد که کنترل مثانه خود را از دست می دهید. در برخی موارد، ممکن است محتویات مثانه خود را به طور کامل تخلیه کنید. در موارد دیگر، ممکن است فقط نشتی جزئی را تجربه کنید. این وضعیت بسته به علت آن ممکن است موقت یا مزمن باشد. با توجه به بنیاد مراقبت های اورولوژی، میلیون ها بزرگسال در ایالات متحده بی اختیاری ادرار را تجربه می کنند. بی اختیاری ادرار زنان را بیشتر از مردان در نسبت 2 به 1 تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، این وضعیت می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد و دلایل مختلفی دارد. با افزایش سن، ماهیچه هایی که از مثانه محافظت می کنند ضعیف می شوند که می تواند منجر به بی اختیاری ادرار شود.
بسیاری از مشکلات جسمانی مختلف نیز می توانند باعث این بیماری شوند. علائم می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و می تواند نشانه سرطان، سنگ کلیه، عفونت یا بزرگ شدن پروستات و سایر علل باشد.
اگر بی اختیاری ادرار را تجربه می کنید، بایستی به پزشک مراجعه کنید می توانید از تکنیک های درمانی که بهترین روانپزشک ارائه می کند کمک بگیرید. بی اختیاری ادرار می تواند در زندگی روزمره شما اختلال ایجاد کند و منجر به حوادث احتمالی شود. یک پزشک همچنین می تواند تعیین کند که آیا یک وضعیت پزشکی جدی تر ممکن است علت بروز این عارضه باشد یا خیر. آنها همچنین ممکن است قادر به درمان علت بیماری باشند.
انواع بی اختیاری ادرار
بی اختیاری ادرار به سه نوع کلی تقسیم می شود. شما به طور بالقوه می توانید بیش از یک نوع را به طور همزمان تجربه کنید.
بی اختیاری فشاری
بی اختیاری فشاری توسط انواع خاصی از فعالیت بدنی ایجاد می شود.
به عنوان مثال، ممکن است کنترل مثانه خود را از دست بدهید زمانی که:
- ورزش کردن
- سرفه کردن
- عطسه کردن
- خندیدن
چنین فعالیت هایی بر عضله اسفنکتر که ادرار را در مثانه نگه می دارد فشار وارد می کند. استرس اضافه می تواند باعث شود عضله ادرار را آزاد کند.
بی اختیاری همراه با فوریت دفع
بی اختیاری همراه با فوریت دفع زمانی رخ می دهد که پس از تجربه یک میل ناگهانی و شدید برای ادرار کردن، کنترل مثانه خود را از دست می دهید. به محض اینکه این میل به شما رسید، ممکن است نتوانید به موقع به دستشویی بروید.
بی اختیاری سرریز شونده
اگر هنگام ادرار کردن مثانه خود را به طور کامل تخلیه نکنید، بی اختیاری سرریز ممکن است رخ دهد. بعداً ممکن است مقداری از ادرار باقیمانده از مثانه شما نشت کند.
بی اختیاری عملکردی
بر خلاف انواع دیگر بی اختیاری، بی اختیاری عملکردی ناشی از موانع فیزیکی یا ذهنی است که ممکن است مانع از رفتن به موقع شخص به دستشویی شود. این می تواند به دلیل مسائل شناختی، مانند زوال عقل یا بیماری آلزایمر، مسائل عضلانی مانند آرتریت، یا مسائل عصبی مانند سکته مغزی یا آسیب نخاع باشد.
علل و عوامل خطر بی اختیاری ادرار
علل و عوامل خطر بالقوه زیادی برای بی اختیاری ادرار وجود دارد.
برخی از عوامل خطر می تواند شامل موارد زیر باشد:
داشتن عضلات ضعیف مثانه، که می تواند ناشی از افزایش سن باشد
آسیب فیزیکی به عضلات کف لگن، مانند زایمان
داشتن پروستات بزرگ شده
ابتلا به سرطان پروستات یا مثانه، که می تواند به مثانه شما فشار وارد کند
داشتن یک بیماری عصبی مانند زوال عقل، آلزایمر یا شرایط فیزیکی که ممکن است مانع از رفتن به موقع به دستشویی شود.
- داشتن عفونت، مانند عفونت مجاری ادرار، عفونت مثانه، عفونت کلیه یا سنگ کلیه
- باردار بودن
- داشتن اضافه وزن
- ابتلا به دیابت
- یائسگی
برخی از بیماری هایی که باعث بی اختیاری ادرار می شوند به راحتی قابل درمان هستند و فقط باعث ایجاد مشکلات موقتی در ادرار می شوند. دیگران جدی تر و مداوم هستند.
علل شایع بی اختیاری ادرار ممکن است شامل موارد زیر باشد:
افزایش سن
با بالا رفتن سن، ماهیچه های محافظت کننده از مثانه معمولا ضعیف تر می شوند که خطر بی اختیاری را افزایش می دهد.
برای حفظ عضلات قوی و مثانه ای سالم، مهم است که تا آنجا که می توانید فعال بمانید، رژیم غذایی غنی از مواد مغذی داشته باشید و وزن سالمی داشته باشید. این ممکن است شانس شما را برای جلوگیری از بی اختیاری با افزایش سن افزایش دهد.
آسیب
عضلات کف لگن شما از مثانه محافظت می کنند. آسیب به این عضلات می تواند باعث بی اختیاری شود. این می تواند توسط انواع خاصی از جراحی مانند هیسترکتومی ایجاد شود. همچنین یک نتیجه رایج بارداری و زایمان است.
پروستات بزرگ شده
در مردان، غده پروستات گردن مثانه را احاطه کرده است. این غده مایعی را آزاد می کند که از اسپرم شما محافظت و تغذیه می کند. با افزایش سن تمایل به بزرگ شدن دارد. معمولاً مردان در نتیجه کمی بی اختیاری را تجربه می کنند.
سرطان
سرطان پروستات یا مثانه می تواند باعث بی اختیاری شود. در برخی موارد، درمان های سرطان نیز می تواند کنترل مثانه را برای شما دشوارتر کند. حتی تومورهای خوش خیم می توانند با مسدود کردن جریان ادرار باعث بی اختیاری شوند.
سایر علل بالقوه
سایر علل بالقوه بی اختیاری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
یبوست
عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
سنگ کلیه یا مثانه
پروستاتیت یا التهاب پروستات شما
سیستیت بینابینی یا یک بیماری مزمن که باعث التهاب در مثانه می شود
عوارض جانبی برخی داروها، مانند داروهای فشار خون، شل کننده های عضلانی، آرام بخش ها و برخی از داروهای قلبی
برخی از عوامل سبک زندگی نیز می توانند باعث حملات موقت بی اختیاری شوند. به عنوان مثال، نوشیدن بیش از حد الکل، نوشیدنی های کافئین دار یا مایعات دیگر می تواند باعث شود که کنترل مثانه به طور موقت از بین برود.
چه زمانی باید به دنبال کمک پزشکی باشید
هر نوع بی اختیاری دلیلی برای کمک پزشکی است. ممکن است نشانه یک بیماری جدی تری باشد که نیاز به درمان دارد.
حتی اگر علت اصلی جدی نباشد، بی اختیاری می تواند یک اختلال بزرگ در زندگی شما باشد. مهم است که یک تشخیص دقیق داشته باشید و در مورد گزینه های درمانی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
در برخی موارد، بی اختیاری می تواند نشانه یک وضعیت اورژانس پزشکی باشد.
اگر کنترل مثانه خود را از دست دادید و هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:
- مشکل در صحبت کردن یا راه رفتن
- ضعف یا سوزن سوزن شدن در هر قسمت از بدن شما
- از دست دادن بینایی
- گیجی
- از دست دادن هوشیاری
- از دست دادن کنترل روده