شماره های تماس (021) 22 26 00 67
(021) 22 26 00 69
ساعت کاری مطب شنبه تا چهارشنبه 21:00 - 9:00
پنجشنبه 13:00 - 9:00
آدرس مطب تهران خ شریعتی،نرسیده به مترو شریعتی
ک فلسفی، ساختمان پزشکان پرشين،ط۱،و۱

علائم افسردگی از نظر دکتر فرامرز ذاکری

علائم افسردگی، سرماخوردگی روح

جمله حال من خوب است، اما تو باور نکن را شنیده اید؟ امروزه بسیاری از مردم حال روح شان خوب نیست. اغب ما افسردگی را همان حالت زانوی غم بغل گرفتن می دانیم. اکثر انسان ها در طول زندگی خود با بحران هایی رو به می شوند که ممکن است برای مدت طولانی تمامی ابعاد زندگی شان را تحت الشعاع قرار دهد. از یک کشمکش ساده گرفته تا از دست دادن فردی نزدیک می تواند نشانه ظهور افسردگی باشد.

افسردگی یکی از بیماری های شایع روانی است. این اختلال روانی که با نام ” سرماخوردگی روح ” به شهرت رسیده، دست کم 350 میلیون نفر از مردم جهان را درگیر کرده است.

اما آیا این اختلال تنها به دلیل خلق پایین اجاد می شود؟ آیا تنها با داشتن چند علامت می توان برچست اختلال افسردگی را به افراد زد؟ قطعا خیر

با وجود اینکه اختلال افسردگی بسیار شایع است، اما صرفت داشتن چند علامت نمی تواند فرد را در زمره افرادی قرار دهد که دارای نشانه های بالینی افسردگی هستند.

اگر می خواهید علائم این اختلال را بیشتر بشناسید توضیحات دکتر فرامرز ذاکری روانپزشک و روانکاو در خصوص علائم افسردگی  در این مقاله  را از دست ندهید:

دلایل افسردگی

قبل از پرداختن به علائم و نشانه های افسردگی بهتر است بدانید این اختلال از کجا سرچشمه می گیرد. واقعیت این است که نمی توان دلیل مشخصی را برای این اختلال در نظر گرفت، لذا دلایل متعددی می تواند موجب ظهور این اختلال شوند. حتی در برخی مراجعین علائم افسردگی بدون دلیل مشخصی ایجاد می شود.

برخی از روانشناشان علت بروز افسردگی را فعل و انفعالات شیمی مغز می دانند. از این جهت می توان افسردگی های بی دلیل را با این رویکرد توجیه کرد. این تغیرات شیمی مغز می تواند از والدین به ارث برده شوند و در واقع خبر از یک اختلال ارثی باشند.

بنابراین صرف وجود رخدادی خاص در زندگی نمی تواند علت افسردگی را توجیه کند. این نکته در برخی اختلللات که افسردگی در آن ها نشانه غالب است، مثل اسکسزوفرنی و یا اختلال دو قطبی مشهود است.

اما عمده دلایلی که افسردگی را در پی دارد را می توان در موارد زیر خللاصه شود:

تجربه حاصل از تروما

تروما به حادثه ای در زندگی اطلاق می شود که فرد پس از مواجه با آن دچار افسردگی می شود. اگر این تجربه در  دوران کودکی ایجاد شود فرد را در بزرگسالی مستعد افسردگی خواهد کرد .

ژنتیک

همانطور که اشاره شد این اختلال می تواند حاصل از وراثت بوده و فرد با داشتن سابقه خانودگی زمینه بروز این اختلال را داشته باشد. این نکته لازم به ذکر است افرادی که در خانواده خود سابقه ابتلا به افسردگی دارند در واقع باقوه دارای این اختلال هستند و در صورت ایجاد وضعیت خاص در بروز این اختلال احتمال بالفعل شدن آن نیز می رود.

ساختمان مغز

افرادی که دچار افسردگی می شوند به باتوجه به رویکرد زیستی به افسردگی دارای فعالیت کم در ناحیه لب پیشانی هستند.

ابتلا به اعتیاد

افرادی که مواد مخدر مصرف می کند بیش از سایرین در معرض ابتلا به افسردگی هستند.

همپوشانی با اختلالاتت دیگر

اختلال افسردگی می تواند با دیگر اختلالات روانی کاموربید داشته باشد. از این اختلالت می توان اختلالت خواب ، اختلال دو قطبی، اختلال اسکیزوفرنی، اختلال PTSD یا اختلال استرس پس از سانحه و همچنین اختلال ADHD  یا بیش فعالی را نام برد.

تمام این موارد دلایل فرضی بر بروز اختلال افسردگی بود که خواندید. اگر فکر می کنید یکی از دلایل بالا می تواند شما را مستعد ابتلا به افسردگی کرده باشد می توانید با مراجعه به روانپزشک خوب درصدد درمان ان برآیید.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره روانپزشک خوب در تهران  می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید.

علائم ابتلا به افسردگی

شاید تا این جای مطلب دریافته باشید که ابتلا به افسردگی  تشخیص آن در افراد به همین سادگی نخواهد بود. تنها با برو.ز برخی نشانه های شایع نمی تواتن حکم به وجود این اختلال در افراد داد. لذا در ادامه این مطلب نشانه های لازم برای تشخیص این اختلال را می خوانید:

در ابتدا نشانه این بیماری را به صورت فهرست وار برایتان به نگارش درآورده ایم:

نشانه های افسردگی عبارت اند از:

  • تحریک پذیری و خشونت
  • خود انتقادی
  • احساس ناامیدی
  • از دست دادن علاقه
  • ناتوانی در لذت بردن از زندگی
  • کاهش و یا افزایش ناگهانی وزن
  • خستگی مزمن
  • کندی روانی و حرکتی
  • احساس درد بی دلیل
  • اختلالات خواب

در ادامه این مقاله هر یک از نشانه ها را به طور خاص بررسی خواهیم کرد، با ما همراه باشید:

تحریک پذیری و خشونت

شاید برای شما عجیب باشد که افرادی که دچار افسردگی می شوند و به اصطلاح در لاک خود فرو می روند چطور می توانند به انسان های پرخاشگر تبدیل شوند؟ باید بگوییم که این افراد هم، دارای خلق خشونت آمیز هستند. در واقع این عصبانیت است که افسردگی را ماندگار می کند. ( دکتر رابت لاندن )

روحیه خود انتقادی

شاید در حالت عادی روحیه خود انتقادی موجب ارتقای شخصیت فرد شود، اما آنچه باعث بروز افسردگی با داشتن این روحیه خواهد شد. افراط در تفکر نقادانه است. افرادی که دچار افسردگی هستند به طور مکرر اشتباهات خود را مرور می کنند، که این خود موجب کاهش عزت نفس و در نیتجه وخیم شدن افسردگی آن ها خواهد شد.

اغلب روانپزشکان اشخاص افسرده را افرادی می دانند که در زندگی خود بسیار از واژه ” باید ”  استفاده می کنند. در واقع صدای انتقاد درونی آن ها بسیار بالاست و چرخه خود تخربی آن ها بیش از سایرین است.

احساس نا امیدی

نکته غم انگیز ماجرا در افسردگی تمایل به خودکشی در افراد مبتلا به آن است . این گرایش تنها به جهت احساس ناامیدی در افراد افسرده ایجاد می شود. افراد افسرده با داشتن این احساس غالبا از درمان هم ناامید هستند. گاهی با احساس ناامیدی بی دلیل، حس شکست پذیری ایجاد می شود که این احساس هم می تواند خیالی باشد و هم نشات گرفته از واقیعت.

از دست دادن علاقه

گاها با این احساس در زندگی رو به رو شده ایم که از برخی اتفاقات زندگی لذت نمی یریم. اما اشتباه نکنید اگر شما از حضور در یک کلاس و یا خرید کردن لذت نمی برید، این معنای افسردگی در شما نخواهد بود. افراد افسرده از رویداد ها و فعالیت هایی لذت نمی برند که در گذشته عامل لذت بخشی برایشان بوده است. در اصطلاح به این پدیده فقدان لذت نیز می گویند. این نشانه را می توان ناشی از کاهش هورمون پاداش دانست.

ناتوانی در لذت بردن از زندگی

این نشانه را تقربا با نشانه ” از دست دادن علاقه ”  می توان یکی دانست . افراد افسرده در زندگی خود از انجام هیچ گونه فعالیت لذت نمی برند و زندگی را تهی تر از آنچه که هست در نظر می گیردند.

تغییرات وزن ناگهانی

جالب است بدانید این اختلال در برخی افرادی موجب افزایش وزن و در  برخی موجب کاهش وزن می شود. قطعا گله مندی افرادی را شنیده اید که با وجود مواجهه با مشکلات اشتهای شان بیشتر می شود. در افسردگی هم ماجرا از همین قرار است. علاوه بر این نبود تحرک در افراد افسرده احتمال ابتلا به چاقی را افزایش می دهد.

خستگی مزمن

افرادی که دچار افسردگی می شوند دائما از حالت خواب آلودگی خود شکایت دارند. آن ها اغلب به دلیل داشتن ضعف و بی حوصلگی به روانپزشک و روانکاو خوب مراجعه می کنند.

احساس کندی روانی  حرکتی

یکی از علائم شایع در افسردگی نشانه کندی روانی و حرکتی است. افراد افسرده به ندرت با کسی صحبت می کنند و تمام فعالیت های روزانه خود را به آهستگی انجام می دهند. البته باید توجه داشته این ویژگی با تنبلی متفاوت است.

احساس درد بی دلیل

این نکته قابل توجه است که در افراد افسرده سیگنال هایی که موجب درد می شود بسیار بیشتر از افراد عادی تقویت خواهند شد. برای مثال افرادی که دچار افسردگی هستند، در مواقعی که به درد مبتلا می شوند با تمرکز بر روی آن میزان آسیب پذیر ر ا در خود افزایش می دهند.

سخن پایانی

لازم به ذکر است که اگر با توجه به نشانه های بالا احتمال ابتلا به افسردگی را در خود دیده اید باید به بهترین روانپزشک در تهران  برای پیگیری درمان مراجعه کنید.

اختلالات اعتیادی مرتبط با مواد مخدر

اختلالات اعتیادی مرتبط با مواد مخدر

در بسیاری از مقالات، کنفرانس های جهانی، رسانه ها و … از اعتیاد بسیار سخن گفته شده است. متاسفانه اعتیاد یک بیماری است که بسیاری از مردم در سراسر جهان به آن گرفتار هستند. بیماری که نمی توان جلوی آن را گرفت. مسری نیست اما به راحتی میان یک اجتماع فراگیر می شود. نمی توان این موضوع را انکار کرد که، اعتیاد بحران جهانی است. اعتیاد یک بیماری فیزیولوژیکی و روانشناختی است. هم جسم و هم روح فرد معتاد دچار بیماری های مختلف می شود که در ادامه به بررسی و درمان آن می پردازیم.

اختلالات اعتیادی مرتبط با مواد مخدر

اعتیاد

عادت فرد به استفاده و استعمال هر چیزی به صورت مداوم اعتیاد تلقی می شود. اعتیاد می تواند به مواد مخدر، نوشیدن الکل یا استفاده از یک وسیله باشد. اما هر زمان نام اعتیاد به گوش می رسد، ذهن به مواد مخدر کشیده می شود که البته منشاء بسیاری از بیماری های روانشناختی، اعتیاد به مواد مخدر است.

اعتیاد بیماری فیزیولوژیکی، رفتاری و شناختی است که فرد را در گیر خود می کند. فرد معتاد از مشکلات خود با خبر است اما هیچ تلاشی برای ترک مواد نمی کند. این بیماری عود کننده فرد و اطرافیانش را تحت تاثیر قرار می دهد. به همین دلیل برای ترک اعتیاد و درمان این بیماری تنها راه ممکن برای ابتدای راه، مراجعه به یک روانپزشک است. چرا که فرد معتاد، خود باید به این نتیجه برسد که استفاده از ماده مخدر را ترک کند. در صورت زور و اجبار به ترک، وسوسه ی برگشت به سمت ماده چند برابر خواهد شد.

علائم شناختی، رفتاری و فیزیولوژیکی نشانگر استفاده مداوم از یک ماده با وجود مشکلات قابل توجه مربوط به ماده است. شیوع اعتیاد در مردان بیشتر از زنان می باشد. الکل و نیکوتین رایج ترین موادی هستند که توسط افراد مورد استفاده قرار می گیرند.

عیب شناسی و معیار های DSM-5

  • اختلال در مصرف مواد که با الگوی مشکل ساز استفاده از مواد مخدر یا اختلال پریشانی بروز می کند باید حداقل طی دو دوره 12 ماهه دو مورد از موارد زیر در فرد نشان داده می شود:
  • استفاده از مواد هر روز بیشتر می شود.
  • تلاش ناموفق برای کاهش استفاده
  • مدت زمان قابل توجهی برای به دست آوردن و استفاده صرف شود
  • عدم انجام تعهدات و وظایف در محل کار ، مدرسه یا خانه
  • استفاده مداوم علیرغم مشکلات اجتماعی یا بین فردی به دلیل مصرف مواد
  • کاهش فعالیتهای اجتماعی، شغلی یا تفریحی به دلیل مصرف مواد
  • استفاده در مواقع خطرناک (به عنوان مثال رانندگی اتومبیل)
  • ادامه استفاده علیرغم مشکل جسمی یا روانی و عواقب آن (به عنوان مثال؛ نوشیدن الکل با وجود بدتر شدن مشکلات کبدی)

در DSM-5 اختلالات اعتیادی و مرتبط با مواد، به سوء مصرف مواد Substance Abuse و وابستگی به مواد Substance Dependence تقسیم بندی می شود. سوء مصرف مواد یعنی استفاده از مواد با توجه به اثرات نامطلوب آن و وابستگی به مواد به معنای ادامه مصرف مواد با آگاهی به پیامد های منفی ناشی از آن می باشد. در کل می توان گفت سوء مصرف مواد و وابستگی به مواد مخدر به یک معنا می باشد. به همین دلیل این دو قسمت بندی به یک بخش کلی یعنی اختلالات اعتیادی و مرتبط با مواد تغییر کردند. در اصل اعتیاد به معنای اختلال روانی می باشد.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

علائم روان شناختی

  • علائم خلقی در بین مبتلایان به اختلالات مصرف مواد شایع است.
  • علائم روانپریشی ممکن است با برخی از مواد بروز کند.
  • اختلالات شخصیتی و بیماریهای روانی (به عنوان مثال؛ افسردگی اساسی ، اختلالات اضطرابی) در بین مبتلایان به اختلالات مصرف مواد شایع است.
  • تصمیم گیری در مورد اینکه علائم روانپزشکی اولیه ناشی از مواد هستند، اغلب چالش برانگیز است.
  • ترک مواد : ایجاد سندرم خاص مواد به دلیل قطع (یا کاهش) مصرف مواد که سنگین و طولانی مدت بوده است.
  • قدرت تحمل: نیاز به مقادیر مواد برای رسیدن به اثر مطلوب یا اثر کاهش یافته در صورت استفاده از همان مقدار مواد

اعتیاد شدید و ترک آن

در افرادی که اعتیاد شدید دارند معمولا مشکلاتی در تشخیص و درمان به وجود می آید. در این افراد معمولا سوء استفاده از چندین نوع مواد مخدر به طور همزمان صورت می گیرد. به همین دلیل ارائه درمان بالینی معمولا گیج کننده خواهد بود. علائم اعتیاد شدید ممکن است غیر عادی باشند. در این مواقع قبل از ترک مواد حتما باید به یک روانپزشک خوب و مجرب مراجعه نمود. زیرا درمان های دارویی در ابتدا ممکن است اثرات منفی داشته باشند.

آزمایش مستقیم برای استفاده از مواد

مصرف الکل:

  • فقط برای چند ساعت اثر آن در بدن باقی می ماند و قابل تشخیص است.
  • آزمایش Breathalyzer ، معمولاً توسط نیروی انتظامی استفاده می شود.
  • آزمایش خون / ادرار دقیق تر است.

کوکائین:

  • آزمایش ادرار نشان دهنده مصرف است ( حتی بعد از گذشت 2 الی 4 روز از مصرف کوکائین)

آمفتامین:

  • آزمایش ادرار برای 1الی 3 روز مثبت است.
  • بیشتر آزمایش ها از حساسیت یا ویژگی کافی برخوردار نیستند.

فنسیکلیدین ((Phencyclidine (PCP):

  • آزمایش ادرار برای 4 الی7 روز مثبت است.
  • کراتین فسفوکیناز C reatine phosphokinase (CPK)و آسپارتات آمینوترانسفراز aspartate aminotransferase (AST) اغلب افزایش می یابد.

داروهای خواب آور و آرام بخش

در آزمایش ادرار و خون برای مقادیر متغیر زمان مثبت است.

باربیتوراتها:

  • عمل کوتاه مدت (پنتوباربیتال): 24 ساعت
  • طولانی مدت (فنوباربیتال): 3 هفته

بنزودیازپین ها:

  • کوتاه مدت (به عنوان مثال ، لورازپام): حداکثر 5 روز
  • طولانی مدت (دیازپام): حداکثر 30 روز
ترک اعتیاد به انواع مواد مخدر توسط نظرات یک روانکاو خوب در تهران می تواند در درمان و ترک اعتیاد به شما کمک کند.  دکتر فرامرز ذاکری متخصص و روانپزشک خوب و با تجربه در تهران راهکارهای مختلفی در این زمینه دارد. برای مشاوره غیر حضوری با ایشان می توانید با شماره 09128227165 تماس بگیرید.

مواد مخدر

  • بسته به میزان مصرف مواد افیونی، آزمایش ادرار برای 1الی 3 روز مثبت باقی می ماند.
  • متادون و اکسیکودون باید به صورت جداگانه آزمایش شوند.

تشخیص ادرار ماری جوانا:

یکبار مصرف: تا حدود 3 روز آزمایش مثبت است. (در کاربران سنگین تا 4 هفته)

درمان اختلالات اعتیادی و مرتبط با مواد:

  • مشاوره رفتاری باید بخشی از هرگونه درمان اختلال در مصرف مواد باشد.
  • درمانهای روانشناختی مؤثر هستند و شامل مداخله انگیزشی MI ، درمان شناختی-رفتاری CBT، مدیریت احتمالی و درمان فردی و گروهی است.
  • گروه های دوازده مرحله ای مانند الکل ها و مواد مخدر Alcoholics Anonymous (AA) and Narcotics Anonymous (NA) نیز باید به عنوان بخشی از درمان تشویقی استفاده شوند.
  • دارو درمانی برای برخی از داروهایی که سوء مصرف می شوند، در دسترس است.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره بهترین روانپزشک در تهران می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید.

درمان وسواس با دستگاه rTMS – دکتر فرامرز ذاکری

درمان-وسواس-با دستگاه-rTMS

درمان وسواس با  دستگاه rTMS

TMS یا تحریک مغناطیسی فرا جمجمه ای مغز،توجه بسزایی را به عنوان یک درمان موثرغیر تهاجمی به منظور کاستن علائم وسواس کسب کرده است.

اگرچه TMS حدود 30 سال پیش به عنوان روشی در درمان افسردگی اساسی بکار می رفت ، امروزه برای درمان بسیاری از بیماری های روانی بکار می رود.

در حقیقت مطالعات نشان داده که TMS  دوتا سه برابر موثرتر از دارو درمانی در بیماران وسواس است.در واقع می توان گفت که TMS می تواند مناطق خاصی از مغز را که تحت تاثیر وسواس قرار دارند را هدف گیری کند. در بیماران وسواسی (OCD)  معمولا بخش هایی از مغز که بیش از اندازه فعال هستند و TMS می تواند این مناطق را تنظیم نموده و برخی از علائم این بیماری را کاهش دهد در حالی که دارو نمی تواند آن مناطق خاص را هدف قرار دهد.

یک فرد مبتلا به OCD ممکن است نگران آلوده شدن به میکروب و بیمار شدن بعد از تماس با دستگیره در باشد. برای کاهش این ترس و نگرانی، فرد مبتلا به OCD ممکن است مجبور باشد چندین بار دست خود را بشوید، مبتلایان به OCD نمی توانند دست از این کار بردارند حتی در شرایطی که زندگی آنها به شدت مختل شود.

علائم OCD می تواند در هر فرد متفاوت باشد، در حالی که ممکن است یک بیمار دچار ترس شدید از آلودگی باشد ولی شخص دیگر وسواس وذهبی و معنوی داشته باشد، این افراد ممکن است برای رفع اضطراب خود،اجبارا دعا کنند. TMS می تواند به کاهش علائم OCD با حداقل روش درمانی موثربا تکنیسین مجرب و آگاه  TMS می توانید اطلاعات خود را در زمبنه روانپزشک خوب در تهران برای انجام این خدمات بیشتر کنید.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات  وسواس و افسردگی اساسی خود با استفاده از دستگاه TMS توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506  و09128227165 تماس بگیرید .

چگونه TMS علائمOCD  را کاهش می دهد؟

TMS یک درمان غیر تهاجمی و غیر دارویی می باشد که اغلب برای درمان افسردگی استفاده می شود همچنین افراد مضطرب نیز می توانند از این درمان سود ببرند.

FDA درمان وسواس با TMS را تایید کرده است، اگر شما وسواس دارید نواحی مشخصی از مغز شما، بیش از حد فعال است که با وسواس سطح ارتباطات و فعالیت در چند منطقه مغز شما، بیش از حد فعال است و با وسواس سطح ارتباطات و فعالیت در چند منطقه مغز بیشتر می شود، که همین باعث افزایش اضطراب می شود که اضطراب شما سخت تر کنترل شود.

تاثیر TMS بر OCD ثابت شده است، این روش درمانی حتی به  افرادی که به درمان های استانداردOCD پاسخگو نبودند نیز می تواند موثر باشد. برای درمان OCD، پروتکل درمانی شامل30 جلسه TMS در طول 6 هفته می باشد.

در جلسه درمانی TMS، پالس های مغناطیسی که به مغز وارد می شود، بدون درد می باشد و این درمان عوارض بسیار ناچیزی دارد. بعضی افراد سردردهای ملایمی را در ناحیه تحت درمان قرار گرفته، تجربه می کنند اما معمولا بعد از پایان جلسه درمانی این ناراحتی برطرف می شود.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

آیا TMS می تواند OCD(وسواس) را درمان کند؟

TMS می تواند علائم وسواسی شما را کاهش دهد و کیفیت زندگی شما را بهبود ببخشد. با درمان TMS، مدیریت وسواس برای شما آسانتر خواهدبود،ممکن است متوجه شوید که علائم وسواس شما به طور کامل از بین می رود.

اثرات موثر TMS

پاسخ شمابه TMS   (تحریک مغناطیسی فرا جمجمه مغز) به عنوان یک بیمار وسواس، ممکن است به شدت علائم OCD شما و اینکه چه مدت درگیر این بیماری قرار گرفته اید بستگی داشنه باشد.

اکثر افراد در طی دو هفته اول شاهد تغییراتی هستند،برای برخی نز ممکن است کمی طول بکشدو برای برخی دیگر تغییرات ممکن است کمی زود تر اتفاق بیفتد. هنگامی که مدت طولانی با وسواس زندگی کرده اید تشخیص برخی از تغییرات به ویژه هنگامی که به تدریج اتفاق می افتد، دشوار می باشد.

شاید متوجه شوید که افکار مزاحم کمتری دارید و آن افکار برای شما کمتر ناراحت کننده است یا ممکن است توجه داشته باشید که تمایل شما بر رفتار اجباری کم شده و دیگر به شدت گذشته نیست. داشتن وسواس منجر به این حس در شما می شود که زندگی شما خارج از کنترل شماست.وقتی با وسواس زندگی می کنید ممکن است احساس کنید که در پس زمینه هستید در حالی که اختلال وسواس فکری به خودی خود در پشت فرمان است. وسواس مانع از انجام کارهایی می شود که می خواهید انجام دهید .

TMS می تواند به شما در تغییر همه اینها کمک کند با TMS می توانید کنترل سلامت روان خود را دوباره بدست آوربگیرید و وسواس را در پس زمینه زندگس خود قرار دهید، جایی که متعلف به آن است، و سپس خود فرمان و سکان زندگی را به دست گرفته و به حرکت در آیید.

اگر شما ساکن تهران هستید می توانید جهت بررسی ها و شناخت بیشتر درباره بهترین روانکاو در تهران و ویژگیهای نشان دهنده یک روانپزشک خوب در تهران همینجا کلیک کنید.

رویاها و کابوس ها

رویاها و کابوس ها

در نگاه اول شاید رویاها بیشتر شبیه به قصه تخیلی به نظر برسند که ذهن ما آنها را می سازد،آما تاکنون به این موضوع فکر کرده اید که واقعیت چیزی ورای یک قصه باشد؟ با وجود اینکه علم هنوز به طور کامل نتوانسته معنا دار بودن خواب ها را ثابت نماید اما باید گفت که سال های سال است که دانشمندان در حال تلاش کردن بر روی این موضوع هستند تا در حل مشکلات و مسائلی که در طول روز فرد را آزار می دهد و سبب تشویش وی می گردد، کمک نمایند.

براساس نظریه  سوزان درگمن، یکی از کارشناسان اجتماعی که در زمینه شناخت رویاها بسیارکار کرده است؛گفته می شود رویاها یک زبان جهانی هستند که معمولا بر مبنای ناخودآگاه در فرد شکل می گیرند.

تابحال برایتان پیش آمده که مدام و به طور معمول خواب یک چیز خاص را می بینید؟ ما در این مقاله قصد داریم درباره چند نوع از این خواب ها که می توانند بر اساس موارد خاصی که بر روی ضمیر ناخودآگاه شما شکل گرفته است صحبت کنیم، با ما همراه باشید.

رویاها و کابوس ها

تاثیر زندگی واقعی در خواب ها

  • گم شدن یا در تله افتادن

این نوع خواب رااکثر افراد تجربه نموده اند، می توان گفت این قبیل خواب ها به این معنا می باشند که فرد در زندگی واقعی در یک موقعیت گیر افتاده است که نمیداند در قدم بعدی چه اتفاقاتی ممکن است رخ دهد ، کسانی که خواب می بینند درداخل یک جنگل، برج بلند ویا یک هزارتو گم شده اند و قادر نیستند راه خود را پیدا کنند؛ممکن است در زندگی واقعی در موقعیتی گیر افتاده باشند که از نظر روانی، فیزیکی،مالی،احساسی و… دچار مشکل باشند که غیر قابل حل بنظر می رسد.

  • از دست دادن موقعیت ها

تابحال برایتان پیش آمده که خواب ببینید ازمصاحبه،مراسم،تاکسی، اتوبوس، قطار،هواپیما و…جا مانده اید؟ اغلب افرادی که اینگونه خواب ها را می بینند در واقعیت ممکن است موقعیت هایی را از دست داده باشند.ممکن است این خواب ها نشان دهنده این باشند که شما در زندگی واقعی خود به دنبال چیزی که دلتان می خواست نرفته اید به طور مثال نتوانسته اید دنبال شغل مورد علاقه خود بروید.

  • مشکلات ماشین

معمولا در همچین خوابهایی فرد در داخل ماشین یا نزدیک به آن می باشد و ممکن است به عنوان راننده یا یکی از سرنشینان این خودرو باشد که می بیند و ماشین خراب ویا پنچر شده یا با ماشین دیگری تصادف می کند. در زندگی واقعی ممکن است این خواب نشان دهنده این باشد که  فرد نمی تواند کنترل یک موضوع خاصی رو در دست بگیرد .یا اینکه احساس می کند ممکن است به زودی مشکل بزرگی برای وی پیش آید.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

  • رد شدن در امتحان

معمولا کسانی که دوران تحصیلشان تمام شده است و همچین خواب هایی را می بینند که شامل مورادی چون: گم کردن محل امتحان، آماده نداشتن وسایل مورد نیاز برای پاسخ به سوالات میباشد، اینگونه خواب ها اغلب نشات گرفته از این است که فرد در زندگی واقعی مورد آزمایش قرار گرفته است ویا سردرگم یا نگران است از اینکه آینده برایش چه چیزی را رقم خواهد زد.

  • تعقیب شدن

تعقیب شدن در خواب، رویایی است که معمولا افرادی  که اضطراب دارند بیشتر می بینند، این افراد در خواب توسط حیوان یا فردی آشنا یاحتی ناشناس تعقیب می شوند. این خواب ها نشان دهنده این است که فرد از موضوع خاص یا موقعیتی که برای آن آمادگی ندارد فرار می کند مانند غم از دست دادن یک چیز یا تمام کردن یک رابطه که برای وی اهمیت دارد.

  • خرابی دندان

تابحال برایتان پیش آمده که داندانهایتان می شکند و یا دندانی ندارید؟ این خواب می تواند نشانگر این باشد که فرد در زندگی واقعی خود احساس امنیت نمی کند، ممکن است این عدم امنیت مربوط به تحصیلات،مسائل شغلی و روابط وی باشد به علاوه از اینکه توسط دیگران مورد قضاوت قرار گیرد نیز خجالت می کشد.

  • زمین خوردن یا غرق شدن

معمولا افرادی که خواب می بینند که از یک ساختمان بلند می افتند یا در اقیانوس غرق می شوند این گونه افراد در زندگی واقعی حس می کنند راهی ندارند ویا  بر سر دوراهی قرار گرفته اند و احساس درماندگی وسردرگمی زیادی هستند.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره روانپزشک خوب در تهران می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید.

اختلالات جنسی و انواع آن

اختلالات جنسی

اختلالات جنسی شامل اختلالات بالینی قابل توجهی در افراد است که توانایی پاسخگویی جنسی یا تجربه لذت جنسی را دارند

چرخه پاسخ جنسی

چندین مرحله از پاسخ جنسی عادی در زنان و مردان وجود دارد:
1. هوس: انگیزه یا علاقه به فعالیت جنسی ، که غالباً توسط خیالات جنسی منعکس می شود
2. هیجان / برانگیختگی: با تماس فانتزی یا تماس جسمی آغاز می شود. با نعوظ و بزرگ شدن بیضه در مردان و مهبل (واژن) مشخص می شود. نعوظ کلیتال ، تورم لابیاپلاستی و بالا رفتن رحم در لگن در زنان از نشانه های برانگیختگی است. زن و مرد هر دو احساس گرگرفتگی ، حساسیت نوک سینه و افزایش میزان تنفس ، نبض و فشار خون را احساس می کنند.
3. ارگاسم: در مردان درست قبل از آن سفت شدن کیسه اسکروتوم و ترشح چند قطره از مایع منی وجود دارد. زنان دچار انقباض یک سوم بیرونی واژن و بزرگ شدن یک سوم فوقانی مهبل (واژن) می شوند.
مردان انزال می شوند و زنان انقباضات رحمی در پایین یک سوم واژن را دارند. در زنان و مردان ، برانگیختگی صورت ، رهایی از تنش ، ضعف ، انقباض اسفنکتر مقعد غیر ارادی و افزایش فشار خون در بدن وجود دارد.
4- وضوح: ماهیچه ها شل می شوند و حالت قلبی عروقی به حالت اولیه باز می گردد. سوزش تناسلی در هر دو جنس. مردان دوره بی پاسخی دارند و دقایقی به طول می انجامند که در طی آن نمی توانند ارگاسم را دوباره تجربه کنند ؛ زنان دوره بی پاسخی کمی دارند و یا ندارند.

درمان اختلال جنسی

تغییرات جنسی با پیری

تمایل به فعالیت جنسی معمولاً با افزایش سن تغییر نمی کند. با این حال، مردان معمولاً به تحریک مستقیم دستگاه تناسلی و زمان بیشتری برای رسیدن به ارگاسم ، به نعوظ های قابل اعتماد یا قوی کمتر نیاز دارند. شدت انزال معمولاً کم و طول دوره بی پاسخی زیاد است.
پس از یائسگی ، زنان به دلیل کاهش سطح استروژن و کاهش مخاط واژن ، خشکی واژن ایجاد می شود. آنها همچنین ممکن است باعث کاهش میل جنسی و کاهش حساسیت به نوک پستان، کلیتوریس ، مهبل شوند. این شرایط با درمان جایگزینی هورمون یا کرم های واژن قابل درمان است.

تشخیص افتراقی اختلالات جنسی

مشکلات عملکرد جنسی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
1- شرایط پزشکی: نمونه هایی از جمله آترواسکلروز (ایجاد اختلال نعوظ و انسداد عروق) ، دیابت (ایجاد اختلال نعوظ در اثر تغییرات عروقی و نوروپاتی محیطی) و چسبندگی لگن (باعث تغییراتی و کاهش میل جنسی در زنان) است.
2- عوارض جانبی دارو: داروهای ضد فشار خون ، آنتی کولینرژیک ها ، ضد افسردگی ها (به خصوص مهارکننده های انتخابی بازگشت مجدد سروتونین [SSRIs]) و ضد روانپریشی ممکن است در اختلالات جنسی نقش داشته باشد.
3- افسردگی
4- استفاده از مواد
5- سطح غیر طبیعی هورمونهای غدد جنسی
– استروژن: سطح پایین استروژن بعد از یائسگی باعث خشکی و نازک شدن واژن در زنان می شود (بدون اینکه میل جنسی در آن تأثیر داشته باشد).
– تستوسترون: باعث افزایش میل در مردان و زنان می شود
– پروژسترون: ممکن است با انسداد گیرنده های آندروژن، میل جنسی در مردان و زنان را مهار کند. در داروهای ضد بارداری خوراکی ، جایگزینی هورمون درمانی و بعضاً درمان سرطان پروستات یافت می شود.
6- وجود اختلال عملکرد جنسی

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره روانپزشک خوب در تهران می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید.

مشکلات اختلالات جنسی

اختلالات جنسی مشکلات مربوط به هر مرحله از چرخه پاسخ جنسی است. همه راهنمایی های تشخیصی و آماری در زیر اختلالات روانی ، را به اشتراک می گذارند:
– این اختلال باعث پریشانی قابل توجه بالینی می شود
– این اختلال با یک اختلال روانی غیرجنسی ، به عنوان نتیجه پیامد رابطه سخت یا سایر عوامل استرس زا، توضیح داده نمی شود و به اثرات یک ماده، دارو یا یک وضعیت پزشکی دیگر نسبت داده نمی شود.

اختلال میل جنسی بیش فعالی مردانه:

عدم وجود یا کمبود افکار جنسی ، تمایل و یا خیالپردازی به مدت بیش از 6 ماه (در بیشتر از درصد از مردان) رخ می دهد.

علاقه جنسی و یا اختلال برانگیختگی:

عدم فعالتیت جنسی یا کاهش علاقه جنسی ، افکار فانتزی ، شروع رابطه جنسی ، هیجان یا لذت جنسی ، برانگیختگی جنسی و یا احساسات در دستگاه تناسلی یا غیر جنسی در هنگام رابطه جنسی به مدت بیش از 6 ماه (شیوع نامشخص اختلال ، اما میل جنسی کم در بیش از 26-43٪ موارد از زنان دیده شده است ).

اختلال نعوظ:

به دست آوردن و نگه داشتن نعوظ يا قطع نعوظ به مدت 6 ماه به طور واضح كاهش يافته است. به طور كلي به عنوان اختلال نعوظ (ED) يا ناتواني ناميده مي شود. ممکن است مادام العمر باشد (هرگز چنین نبوده) یا کسب شود (پس از توانایی قبلی در نعوظ)

انزال زودرس (زودرس):

الگوی مکرر انزال در طول رابطه جنسی در طی 1 دقیقه و قبل از اینکه فرد بخواهد آن را بیشتر ادامه دهد، می باشد و بیش از 6 ماه بگذارد. حداکثر 30٪ از مردان نگرانی در مورد سرعت انزال را بیان می کنند.

اختلال ارگاسمي زنانه:

تاخير دركمبود، عدم حضور یا كاهش شدت ارگاسم به مدت 6 ماه است که شیوع این اختلال در زنان بین 10 تا 42 درصد است.

تاخیر در انزال:

تاخیر درکمبود یا عدم وجود انزال به مدت 6 ماه مشاهده شود. شیوع تخمین زده شده احتمالاً بیش از 1٪ است.
درد یا ضعف در دستگاه تناسلی ژنتیکی- لگنی: مشکلات مداوم یا مکرر در یکی از موارد زیر اختلال جنسی است:
درد واژن در طی مقاربت ، درد ولووواژینال یا لگن مشخص در حین مقاربت یا نعوذ ، ترس پیش بینی شده یا اضطراب در مورد ولووواژینال یا لگن وجود داشته باشد.
درد ، یا مشخص شدن تنش یا سفت شدن عضلات کف لگن در طی تلاش برای نفوذ واژن به مدت بیش از 6 ماه ادامه داشته باشد.

آیا می دانید بهترین روانپزشک در تهران کیست؟

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

درمان اختلالات جنسی

رابطه جنسی درمانی، از مفهوم زناشویی به جای فرد به عنوان هدف درمانی استفاده می کند. زوج ها در جلسات با پزشک معالج ملاقات می کنند تا مشکلات جنسی خود را شناسایی کرده و در مورد آن بحث کنند. درمانگر تمرینات جنسی را برای زوجین توصیه می کند که در خانه تلاش کنند. در ابتدا بر فعالیت ها متمرکز می شوند
برای افزایش آگاهی حسی (تمرینات تمرکز حساس) به تدریج سطح تماس جنسی را بطور تدریجی ترکیب کرده و افزایش دهید. این درمان کوتاه مدت است. این روش درمانی هنگامی مفید است که هیچ روانشناسی دیگری درگیر نشود.

درمان همگرا رفتار

درمان شناختی – رفتاری به اختلال عملکرد جنسی به عنوان یک رفتار ناسازگار آموخته شده، نزدیک می شود. این روش از روشهای درمانی سنتی مانند تجدید ساختار شناختی ، آموزش ارتباطات شریک جنسی ، حساسیت زدایی منظم و قرار گرفتن در معرض آن استفاده می کند ، جایی که بیماران به تدریج در معرض افزایش سطح محرک ها قرار می گیرند.
که این روش اضطراب آنها را تحریک می کند سرانجام ، بیماران قادر به پاسخگویی مناسب به محرک ها هستند. سایر روش های درمانی ممکن است شامل تکنیک های آرام سازی عضلات ، تمرین جسارت و تمرینات جنسی تجویز شده در خانه باشد. همچنین این یک درمان کوتاه مدت است.

  • هیپنوتیزم

بیشتر اوقات به طور کمکی با سایر روشهای درمانی استفاده می شود. در صورت وجود اضطراب مفیدتر است.

  • گروه درمانی

ممکن است به عنوان یک درمان اصلی یا کمکی مورد استفاده قرار گیرد

  • آنالیز روانی

درمان فردی طولانی مدت که بر احساسات ، روابط گذشته (از جمله خانوادگی) ، ترس ، خیالات ، رویاها و مشکلات بین فردی متمرکز است. ممکن است در اختلال جنسی نقش داشته باشد.

درمان دارویی

درمان اختلال نعوظ: مهار کننده های فسفودی استراز -5 (به عنوان مثال ، سیلدنافیل) به صورت خوراکی داده می شوند که باعث افزایش جریان خون به آلت می شوند. آنها برای دستیابی به نعوظ نیاز به تحریک روانی یا جسمی دارند. Alprostadil ، یا به داخل شریان اصلی یا transurethral تزریق می شود که به صورت محلی عمل می کند و شروع به بهبود نعوظ می کند
نعوظ در طی 2-3 دقیقه و در صورت عدم تحریک جنسی کار می کند.

انزال زودرس: SSRI ها و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA) زمان را از تحریک تا ارگاسم طولانی تر می کنند.
بهبود اختلال میل جنسی بیش فعالی مردانه ، علاقه جنسی جنسی یا اختلال برانگیختگی: تستوسترون به عنوان درمان جایگزینی برای مردان با سطح پایین استفاده می شود. دوزهای پایین نیز ممکن است باعث افزایش میل جنسی در زنان بویژه در زنان یائسه شود. جایگزینی استروژن واژن با دوز پایین ممکن است خشکی واژن و آتروفی در زنان یائسه را بهبود بخشد

اگر به دنبال بهترین روانپزشک درشمال تهران هستید ما می توانیم لینک مربوطه را به شما معرفی نماییم.

اختلالات خلقی mood disorder

اختلالات خلقی mood disorder

اختلالات خلقی شامل گروه وسیعی از اختلالات روانی به حساب می آید که در جوامع مختلف مورد بررسی قرار گرفته است. اختلالات خلقی اغلب به شکل خلق پایین (در دوره های افسردگی) یا به شکل خلق بالا در دوره های شیدایی (یا مانیا) دیده می شوند.

خلق مرضی یا پاتولوژیک و آشفتگی های همراه آن، نمای بالینی غالب این بیماری را تشکیل می دهد. گشاده رویی، خلق افسرده، کاهش یا افزایش خواب، پرش افکار و عدم تمرکز و … از علائم اختلالات خلقی به حساب می آیند. این بیماری به حالت مربوط به غم، هیجان و شادی فرد مربوط می شود. شدت و مدت زمان این بیماری بسته به انواع آن متفاوت است. اختلالات خلقی می تواند باعث تضعیف عملکرد فرد در زندگی و اجتماع شود.

اختلالات خلقی

اختلالات خلقی

تعریف اختلال خلقی

به زبان ساده بالا رفتن یا پایین آمدن خلق مشخص کننده اختلالات خلقی هستند. هر شخص در زندگی خود بر اثر اتفاقات مختلف می تواند خلق بالا، پایین یا طبیعی را تجربه کند. در صورتی که فرد نتواند در شرایط مختلف خلق خود را مدیریت و کنترل کند، اختلالات خلقی به وجود می آید. نوسانات شدید و حالات غیر طبیعی و غیر عادی تجربه ای است که هر فردی که اختلال خلقی دارد، با آنها روبه رو می شود. با آنکه به این بیماری اختلال خلقی می گویند، اما فقط خلق را تحت تاثیر قرار نمی دهد بلکه بر سایر جنبه های فردی نیز تاثیر گذار خواهد بود. توانایی شناختی، قدرت تمرکز و توجه این افراد ضعیف خواهد شد. در ادامه به ابعاد مختلف این بیماری روانپزشکی خواهیم پرداخت. این بیماری جنبه های مختلفی دارد که نیازمند بررسی بیشتر هستند. انواع افسردگی و اختلال دو قطبی دو دسته کلی از انواع اختلال خلقی محسوب می شوند. تشخیص این اختلالات روانی بر عهده یک روانپزشک  خوب  می باشد و هر فردی نمی تواند بروز آن را تشخیص دهد.

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

علل بروز اختلالات خلقی

عوامل مختلفی در بروز اختلالات خلقی تاثیر دارند که در هر فرد متفاوت می باشد. بسته به شرایطی که هر فرد دارد یک از عوامل زیر یا همه موارد می تواند زمینه ساز بروز اختلالات خلقی در وی شود.

  • عوامل زیستی و ساختار مغز

مقدار ترشح مواد شیمیایی در مغز می تواند زمینه ساز بروز بیماری های روانی و خلقی شود. سرتونین و نوراپی دو ناقل یا انتقال دهنده عصبی هستند که کم یا زیاد شدن آنها در مغز می تواند زمینه بروز اختلال خلقی را افزایش دهد.

  • عوامل ژنیتیکی

افسردگی و دیگر اختلالات روانی در اقوام نزدیک مانند پدر، مادر، خواهر و برادر می تواند بروز اختلال خلقی در فرد را به شدت افزایش دهد. رفتار شخصی هر یک از اعضای خانواده می تواند زمینه ساز اختلالات خلقی در اعضای دیگر شود.

  • عوامل روانی و اجتماعی

محیط کار، اجتماع و یا هر محیطی که فرد ساعات زیادی از زندگی خود را در آنجا می گذراند بر بروز اختلالات خلقی تاثیر گذار می باشد. فشار روحی، استرس بالا، اعتماد به نفس پایین، رفتار افراد و … ریسک ابتلا به اختلالات خلقی در فرد را افزایش می دهد.

  • اتفاقات غیر منتظره

روحیه ضعیف برخی از افراد در مواجه شدن با اتفاقات غیر منتظره می تواند خلق آنها را تحت تاثیر قرار بدهد. این قبیل اتفاقات لزوما اتفاقات ناراحت کننده نیستند. زایمان، ازدواج، بارداری ناخواسته، از دست دادن فرد مهم در زندگی، شکست در کار و زندگی و از این قبیل اتفاقات می تواند بروز ابتلا به اختلالات خلقی را در فرد افزایش دهد. فرد اگر نتواند در مواجه با اتفاقات ناخواسته و غیر منتظره، شرایط روحی و جسمی و خلقی خود را کنترل کند ریسک ابتلا به اختلالات خلقی و روانی در وی افزایش می یابد.

انواع اختلالات خلقی

همانطور که در بالا ذکر شد، اختلالات خلقی به دو دسته کلی انواع افسردگی و اختلال دو قطبی تقسیم می شوند.

افسردگی اساسی Major depression disorder

شایع ترین اختلال خلقی و روانی افسردگی ماژور یا اساسی می باشد. خلق افسرده و کاهش میل و رغبت به زندگی مهمترین نشانه های این اختلال هستند. افسردگی اساسی بیشترین درصد را در بین بیماری های روانپزشکی به خود اختصاص داده است. موارد زیر نشانه های ابتلا به این اختلال هستند:

  • خلق افسرده
  • احساس مفید نبودن
  • احساس خستگی زیاد و نداشتن انرژی کافی
  • بی خوابی یا کم خوابی
  • پر خوری یا بی اشتها بودن
  • افزایش یا کاهش ناگهانی وزن بدن
  • نداشتن لذت در زندگی و کم شدن میل و رغبت
  • احساس پشیمانی و گناه
  • کاهش توانایی تفکر
  • کاهش تمرکز
  • عدم تصمیم گیری صحیح در مواقع مهم
  • سراسیمگی و هراسان بودن
  • تفکر مکرر به مرگ و اتفاقات منفی

افسردگی پس از زایمان Postpartum Depression

یکی از انواع افسردگی، افسردگی پس از زایمان می باشد. بر اساس تحقیقات به دست آمده از بین 100 مادر، حدود 10 تا 15 نفر آنها دچار افسردگی پس از زایمان شده اند. همانطور که از نام آن بر می آید، این بیماری همان افسردگی است و علائم آن را به همراه دارد. معمولا مادران مبتلا به این اختلال خلقی در انجام کار های خود و نوزاد تازه به دنیا آمده دچار مشکل می شوند. که در صورت تشدید بیماری می تواند عواقب ناخوشایندی را به همراه داشته باشد. بروز افسردگی پس از زایمان دلایل مختلفی دارد و نمی توان مادر را در رخ داد آن مقصر دانست. زمینه این نوع افسردگی معمولا از دوران اوایل بارداری شروع می شود و اگر علائم آن درمان نشود به افسردگی پس از زایمان منجر خواهد شد. افسردگی پس از زایمان معمولا در یک ماهگی الی دو ماهگی نوزاد آغاز می شود. موارد زیر از علائم افسردگی پس از زایمان می باشند:

  • زود رنج بودن
  • خستگی شدید و کاهش انرژی
  • کاهش لذت در زندگی
  • احساس پیری
  • کاهش میل جنسی
  • بی توجهی به نوزاد
  • گوشه گیری و دوری از اجتماع و خانواده
  • افزایش یا کاهش وزن
  • افزایش ترس از محیط و اطرافیان

ابتلا به این نوع اختلال خلقی در اغلب مادران به دلیل تغییر ترشح هورمون ها و دلایل زیستی (افت ناگهانی غلظت استروژن، دفع ادراری کورتیزول، ناقل های عصبی و …) می باشد. در کنار این مسئله برخی دیگر از دلایل نیز می تواند زمینه ابتلا به افسردگی پس از زایمان را تشدید کند. این دلایل به شرح زیر می باشد.

  • بارداری در سنین پایین
  • سابقه افسردگی در فرد و در خانواده
  • نداشتن اعتماد به نفس
  • بارداری ناخواسته
  • شرایط بد خانواده
  • عدم حمایت از سوی خانواده به خصوص همسر
  • استرس و اضطراب زیاد
  • وضعیت مالی و اقتصادی

برای دریافت مشاوره  و درمان مشکلات خود توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و همچنین با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید.

افسردگی فصلیSeasonal affective disorder

برخی از افراد در بعضی از فصول سال احساس افسردگی دارند. این حس حتی در افراد کاملا سالم نیز به چشم می خورد. برای این قبیل افراد، زمستان دلتنگ کننده می باشد. جای تعجب نیست، اواخر پاییز تا اواخر زمستان هوا به سرعت تاریک می شود، محیط پیرامون، سرد و بی روح است به همین دلیل حس دلتنگی و افسردگی به سراغ هر فردی می آید. این احساس در برخی از افراد بسیار شدید تر است. اما علت این حس چه می تواند باشد؟

بر اساس تحقیقات انجام گرفته در سازمان بهداشت جهانی توسط دکتر نورمن رزنتال، در ساعات تاریک غده کاجی مغز یا اپی فیز که در قسمت پایین مغز قرار دارد، هورمون های ملاتونین را ترشح می کند. ترشح این هورمون ها باعث خواب آلودگی، سستی و بی حالی می شود. این در حالی است که نور مانعی برای ترشح این هورمون است.

این موضوع در افرادی که زمینه ابتلا به بیماری های افسردگی را دارند به وفور دیده می شود. در افراد کاملا سالم به دلیل تعادل شیمیایی مغز، ترشح هورمون ملاتونین هیچ اختلالی در عملکرد فرد ایجاد نمی کند.

همچنین یکی دیگر از دلایل افسردگی فصلی که دلیل بروز انواع دیگر افسردگی نیز می باشد، تنظیم نبودن انتقال دهنده عصبی سرتونین می باشد. کمبود ویتامین D می تواند باعث اختلال در این ناقل عصبی شود.

درمان افسردگی فصلی با توجه به شدت آن نسبت به دیگر انواع اختلالات خلقی آسان تر می باشد. فرد با قرار گرفتن در زیر نور انرژی دوباره خود را به دست می آورد و حس افسردگی در وی کمتر می شود. همچنین یکی دیگر از درمان های این نوع اختلال، تجویز ویتامین D می باشد.

اختلال دو قطبی Bipolar Mood Disorder

اختلالات افسردگی در افراد فقط به حمله های افسردگی محدود می شود. این در حالی است که در اختلال دو قطبی علاوه بر حمله های افسردگی، حمله های مانیک یا شیدائی نیز رخ می دهد. به همین دلیل است که نام دو قطبی را برای آن انتخاب نموده اند.

این اختلال در ابتدا فقط به صورت حمله مانیک است. حمله های بعدی بسته به شرایط فرد دارد. امکان دارد شخص در یک دوره کاملا سالم به نظر برسد و هیچ حمله ای نداشته باشد و بعد از یک مدت نا معلوم حمله افسردگی به سراغ وی بیاید. در طول این بیماری امکان دارد حمله های کاملا متضاد به سراغ شخص بیاید. این حمله های مانیا نیستند که باعث شده است این اختلال از اختلال افسردگی ماژور متضاد باشد. بلکه تفاوت های زیادی بین این دو اختلال خلقی وجود دارد که تشخیص آن حتما باید توسط روانپزشک خوب و مجرب باشد.

اختلال دو قطبی شیوع کمتری نسبت به اختلال افسردگی اساسی دارد و می توان گفت تنها 4 تا 8 درصد از جمعیت بزرگسالان را شامل می شود. ابتلا به اختلال دو قطبی در هر دو جنس زن و مرد تقریبا یکسان می باشد این در حالی است که درصد ابتلا به افسردگی اساسی در مردان و زنان متفاوت است. هر شخصی در جامع هر جایگاهی که داشته باشد می تواند به اختلال دو قطبی مبتلا شود، بسیاری از افراد دلایل کافی برای ابتلا به بیماری های روانی را نداشته اند، اما به این اختلال دچار شده اند. با آنکه علائم اختلال دو قطبی و افسردگی اساسی شبیه به هم می باشند اما باید بدانید، دلایل ابتلا به هر دو اختلال کاملا با هم متفاوت هستند. حتی یک فرد در شرایط عادی هم می تواند به اختلال دو قطبی مبتلا شود. اختلال دو قطبی دو نوع می باشد، مانیا یا شیدایی و افسردگی (دپرس). پرداختن به موضوع اختلال دو قطبی بحثی طولانی است که در مقالات بعدی به آن می پردازیم.

تشخیص ابتلا به اختلالات خلقی

تشخیص هر گونه اختلال خلقی و روانی نیاز به مشاوره و تحت نظر بودن بیمار دارد. روانپزشک مجرب و حرفه ای برای تشخیص نوع اختلال بیمار، او را به مدت دو هفته تحت نظر قرار می دهد. در این مدت تمامی رفتار ها، علائم بیماری، دلایل بروز اختلال در فرد و شرایط وی مورد بررسی روانپزشک قرار می گیرد. تغییر رفتار و خلق در مدت زمان کمتر از دو هفته نشانه ای بر بروز بیماری های خلقی و روانی نمی تواند باشد. همچنین در این مدت از بیمار تست ها و آزمون های روانپزشکی گرفته می شود. پس تشخیص هر گونه اختلال را نمی توان بر حسب تشخیص اطرافیان یا خود فرد تلقی نمود.

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره بهترین روانپزشک و روانکاو در تهران می توانید به لینک آبی رنگ مراجعه نمایید.

روش های درمان اختلالات خلقی

بسته به شدت بیماری و همچنین علائمی که در فرد ظاهر می شود، درمان های متعددی برای انواع اختلال خلقی وجود دارد. که بسته به تشخیص روانپزشک تجویز می شود.

درمان های زیستی و دارویی: با توجه به شدت بیماری برخی از دارو های برای بهبود بیماری توسط روانپزشک تجویز می گردد. این دارو ها تثبیت کننده خلق یا داروهای ضد افسردگی هستند. از این قبیل دارو ها می توان به کاربامازپین، لیتیوم، دی والپروئکس و اولانزاپین و … اشاره نمود.

درمان های روانشناختی: در این نوع درمان ها با مشاوره، رفتار درمانی، روانکاوی، خانواده درمانی و … رفتار بیمار درمان می شود. در صورت همراهی بیمار با این درمان ها شانس بالایی در بهبود سریع بیماری وی وجود دارد.

تحریک مغناطیسی کرنیال RTMS: در این درمان، به سلول های مغز امواج الکترومغناطیسی زده می شود. امواج در برخورد با سلول های مغز به امواج الکتریکی تبدیل می شوند. این درمان باعث بهبود ترشح هورمون های مغز و همچنین طبیعی شدن عملکرد ناقل های عصبی می شود.  تحریک مغناطیسی ترانس کرنیال باید توسط روانپزشک حرفه ای انجام شود. زیرا امواج فقط به قسمت های خاصی از مغز فرستاده می شوند.

تشنج درمانیECT: یا الکترو شوک درمانی یکی از موثر ترین درمان های اختلالات خلقی به حساب می آید. این درمان در شرایط اضطراری بیمار بسیار موثر می باشد. الکترو شوک درمانی یک متد درمانی در روانپزشکی و کاملا بی خطر است.

*از نظر بهترین دکتر اختلال دو قطبی ، یکی از مشکلات شایع انواع اختلالات خلقی افسردگی های حا و مزمن می باشد؛ افراد مبتلا به افسردگی لازم است حتما با مراجعه به بهترین روانکاو حتما با بررسی  علائم افسردگی خویش، سریعا به درمان آن بپردازند.

یک روانپزشک خوب کسی است که سابقه کاری بالایی داشته باشد،چرا که  سوابق موفق نشاندهنده تبجر و تجارب صحیح روانپزشک می باشد. اگر شما ساکن شمال تهران هستید ما می توانیم بهترین روانپزشک در شمال تهران را به شما معرفی کنیم برای کسب اطلاعات بیشتر بر روی لینک های مربوطه کلیک نمایید.

اختلال افسردگی اساسی

مقدمه :

اختلالات افسردگی به دلایل مختلف رخ می دهند و جزء اختلال های خلقی به حساب می آیند. شایع ترین نوع افسردگی، افسردگی ماژور یا اساسی است که متاسفانه تعداد افراد مبتلا به آن هر روز در حال افزایش می باشد. متاسفانه افسردگی آثار بدی بر فرد و در نهایت اجتماع بر جای می گذارد. رفتار های فرد افسرده نا معقول و غیر عادی است و می تواند زمینه ساز بسیاری دیگر از بیماری های روحی و جسمی شود. متوسط 12 درصد از مردم ایران دچار اختلال روانی از نوع افسردگی هستند. در این اختلال روانی شاید خود فرد از بیماری خود با خبر نباشد به همین دلیل لازم است افراد با علائم این اختلال آشنا شوند. بسیاری از شکست ها و نا امیدی های به وجود آمده در زندگی مردم به دلیل رفتار های شخصی آنها می باشد. اگر افراد با اختلالات رفتاری خود آشنا شوند و به درمان آن بپردازند، زندگی برای آنها بسیار سهل تر از قبل می شود. در انواع اختلال های افسردگی، فرد لذت کافی از زندگی خود نمی برد و تمایلی بر ادامه زندگی ندارد.

اختلال افسردگی اساسی

متاسفانه 26.2 درصد از افراد جامعه از اختلالات روانی رنج می برند که تعداد بالایی از آنها به اختلال افسردگی مبتلا می باشند. همچنین اختلال افسردگی اساسی، در بین اختلالات روانپزشکی حدود 17 درصد یعنی، بالاترین شیوع عمر را دارد.

هر گاه فرد تحت نظر یک  روانپزشک خوب،مجرب و حرفه ای در طی دو هفته بیش از 5 مورد از رفتار های زیر را داشته باشد، متاسفانه دارای اختلال افسردگی اساسی است:

  1. خلق افسرده
  2. کاهش یا افزایش وزن به صورت ناگهانی
  3. کاهش علاقه و لذت به طور محسوس
  4. کاهش انرژی و خستگی زیاد
  5. بی خوابی یا پر خوابی
  6. احساس بی ارزش بودن
  7. احساس گناه
  8. سراسیمگی
  9. کندی روان و ذهن
  10. عدم تمرکز و کاهش توانایی تفکر
  11. تفکر های منفی و فکر کردن مکرر به مرگ

در میان نشانه های گفته شده، وجود یکی از دو نشانه خلق افسرده و کاهش علاقه یا لذت برای تشخیص افسردگی حاد لازم  است. متاسفانه افسردگی بر تمامی جنبه های مختلف زندگی بیمار تاثیر می گذارد و عملکرد او را زیر سوال می برد. اغلب بیماران مبتلا به افسردگی ماژور به مصرف مواد مخدر و الکل می پردازند. بر اساس نتایج به دست آمده یک چهارم این بیماران به مصرف الکل اعتیاد دارند و همانطور که گفته شد افسردگی می تواند زمینه ساز بیماری های روانی دیگر شود.

ویراست پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی ویژگی اصلی اختلالات مصرف مواد را مجموعه ای از نشانه های شناختی، رفتاری و فیزیولوژیکی معرفی می کنند که فرد با وجود مشکلات قابل ملاحظه ی مرتبط با مواد، مصرف مواد را ادامه می دهد.

برای دریافت مشاوره در تشخیص افسردگی اساسی و درمان توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک   می توانید با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید .

 و با دنبال کردن آدرس اینستاگرام دکتر فرامرز ذاکری از آخرین مقالات و مطالب سایت ایشان باخبر شوید .

تعریف اختلال افسردگی اساسی به زبان ساده :

بسیاری از مردم در تفکر خود باور دارند که دچار افسردگی هستند، در مقابل نیز افرادی هستند که از اختلال افسردگی خود با خبر نیستند و آن را کتمان می کنند. در مقدمه نیز گفته شد، در صورتی فردی مبتلا به افسردگی است و بیماری او تشخیص داده می شود که رفتار های وی در طول مدت دو هفته تحت روانپزشک باشد. شاید شما در طول دو الی سه روز مدام احساس ناراحتی و نا توانی کنید، این تغییر احساس نمی تواند دلیلی بر افسردگی باشد. اختلال افسردگی اساسی یا ماژور شیوه تفکر و احساسات فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.

به بیانی ساده تر می توان گفت اگر فردی بدون دلیل مشخص، در تصمیم گیری مشکل داشته باشد یا دچار استرس، اضطراب و بی خوابی شود و همچنین این حالات را در مدت زمان طولانی احساس کند می تواند نشانه ای بر ابتلا به افسردگی ماژور باشد. زندگی برای بیماران افسرده سنگین و غیر قابل تحمل می شود و فرد سعی می کند با رفتار های مختلف از جامعه بگریزد. این افراد بر این باور هستند که دچار شکست بزرگی در زندگی خود شده اند و دیگر مانند قبل ارزشی ندارند.

فرد افسرده فکر می کند که بیماری او هرگز بهبود نمی یابد. وی همیشه از واکنش اطرافیانش نسبت به خود هراس دارد و معمولا سعی در حفظ ظاهر دارد اما در این کار اغلب موفق نیست. متاسفانه بسیاری از این افراد به بیماری خود یقین ندارد و مدام از درمان و مراجعه به روانپزشکی فرار می کنند. اختلال افسردگی اساسی باعث می شود فرد از چیز هایی که در زندگی دوست دارد، دست بکشد.

علل ایجاد افسردگی اساسی :

عوامل بروز افسردگی اساسی بسیار زیاد و مختلف است و می تواند در یک فرد زمینه ساز افسردگی و در فرد دیگر زمینه ساز ابتلا به اختلالات روانی دیگر شود:

  • ژنتیک: یکی از عوامل افسردگی ژنتیک می باشد. البته این بدین معنا نیست که اگر فرد نزدیکی در خانواده دچار افسردگی شود، شما نیز دچار افسردگی شوید. این عامل به تنهایی نمی تواند زمینه ساز افسردگی شود اما می تواند این بیماری را تشدید کند.
  • ضربه های روحی: ضربه های روحی متعدد، یا حتی یک ضربه روحی سنگین می تواند، توان فرد را کاهش دهد و او را به سمت افسردگی و اختلالات روانی پیش ببرد.
  • بیماری ها و ناهنجاری های جسمی: برخی از بیماری ها که اغلب آنها باعث ایجاد مشکلات ظاهری در فرد می شوند، می تواند زمینه ساز افسردگی باشد. معلولیت های جسمی، بیماری های لاعلاج و … از این قبیل بیماری ها هستند که باعث سرخوردگی و ناامیدی فرد می شوند.
  • ساختار مغز: افرادی که مبتلا به اختلالات روانی هستند، معمولا مقدار مواد شیمیایی در مغزشان دچار تغییر می شود. برخی از مواد کاهش و برخی دیگر افزایش می یابند. به عنوان مثال در افراد مبتلا به افسردگی ماژور انتقال دهنده عصبی سرتونین به شدت کاهش می یابد.

برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیریدو به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

روش های درمان اختلال افسردگی اساسی :

خوشبختانه امروزه، درمان اغلب بیماری های جسمی و روحی و یا حتی بیماری هایی که در گذشته لاعلاج بوده اند، تشخیص داده شده است. در این نوع اخلال روانی نیز با مراجعه سریع به یک روانپزشک خوب و با تجربه می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری و آن را درمان نمود. روانپزشک در درمان اختلال افسردگی اساسی نقش مهمی را ایفا می کند. وی برای تشخیص نوع اختلال روانشناختی از طبقه بندی تشخیصی DSM-V و یا طبقه بندی تشخیصی ICD-10 استفاده می کند.

افراد مبتلا به افسردگی علائم ناهمگونی دارند. به این معنا که تمامی افراد مبتلا به افسردگی اساسی، علائم شبیه به هم را ندارند. به عنوان مثال در دسته ای از افراد علائمی مانند پر خوری، بی خوابی و خلق افسرده دیده می شود و در برخی از افراد ممکن است کم خوری، پر خوابی و کاهش علاقه و لذت دیده شود. پس نمی توان تشخیص این بیماری را بر عهده فرد یا اطرافیان گذاشت. تشخیص علائم بیماری بسیار مهم است زیرا روانپزشک بر اساس آنها نوع درمان افسردگی  را انتخاب می کند. همچنین نوع علایمی که شخص مبتلا به اختلال افسردگی آنها را تجربه می نماید در تعیین پیش آگهی درمان نیز نقش دارد.

در طبقه بندی تشخیصی اختلال های روانشناختی، اختلال افسردگی به زیر مجموعه های مختلفی تقسیم بندی شده است. در آخرین طبقه بندی تشخیصی انجمن روانپزشکی آمریکا که به DSM-V معروف است اختلال های افسردگی شامل اختلال افسردگی اساسی، اختلال افسردگی مقاوم (Persistence depression ) ، اختلال افسردگی پیش از قاعدگی و اختلال بدتنظیمی خلقی می باشد.

مدت زمان درمان افسردگی به موارد مختلفی بستگی دارد. شدت بیماری، نوع علائم، دوره عود افسردگی و … می تواند در طول مدت درمان افسردگی تاثیر بگذارد. برای درمان این اختلال روش های غیر دارویی و دارویی می توانند به بهبود هر چه سریع تر آن کمک کنند.

درمان با دارو: داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی اساسی، نقش مهمی را ایفا می کنند. در برخی از افراد، اختلال روانی به شکل مزمنی پیشرفت می کند به طوری که فرد دیگر قادر به انجام کارهای روزمره خود نخواهد بود. در نتیجه سلامت جسمی وی به خطر می افتد. در این مواقع روانپزشک برای بهبود بیمار دارو تجویز می کند. دارو های سه حلقه ای ایمی پرامین، پرتوفین..)، بازدارنده های باز جذب سرتونین (SSRI) (پروزاک، پاکسیل ، …) و بازدارنده های مونوآمین اکسیداز (MAOI). این قبیل دارو ها که توسط یک روانپزشک خوب و مجرب تجویز می شوند، در روند بهبود بیماری بسیار موثر می باشند. در نظر داشته باشید این قبیل دارو ها بدون نسخه روانپزشک به فروش نمی رسند. این روانپزشک است که باید تشخیص دهد یک فرد به مصرف دارو نیاز دارد یا خیر.

روان درمانی: در برخی از افراد، روند تشدید بیماری به کندی پیش می رود در این اشخاص مصرف دارو می تواند تاثیر منفی بر روند بهبود داشته باشد. متاسفانه بسیاری از بیمارانی که به افسردگی اساسی مبتلا شده اند، درمان بیماری خود را به تعویق می اندازند. درمان در این دسته افراد اگر در ابتدای بیماری انجام شود، روند بهبود بسیار سریع خواهد بود، اما اختلال روانی به دلیل درمان نشدن به قدری تشدید می شود که درمان فقط با دارو و یا روش های دیگر انجام می گیرد.

اختلال افسردگی اساسی-دکترفرامرزذاکری

در روش روان درمانی، روانپزشک دید فرد را نسبت به زندگی تغییر می دهد. تفکر و شناخت فرد با درمان شناختی رفتاری تغییر می کند. این کار سبب می شود فرد رفته رفته امید خود را به دست بیاورد و از زندگی لذت ببرد و در نتیجه افسردگی وی درمان شود.

تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (rTMS): همانطور که بالاتر گفته شد، در بیماران افسرده مواد شیمیایی مغز تغییر می کنند و سلول ها فعالیت طبیعی ندارند. به عنوان مثال سلول های موجود در نیمکره چپ در قسمت پیشانی فعالیت کمتری نسبت به سایر سلول ها دارند. این فعالیت کم بروز افسردگی را در فرد تشدید می کند. برای درمان افسردگی باید فعالیت این قبیل سلول ها را به حالت طبیعی باز گرداند. دستگاه TMS امواجی تولید می کند که از روی پوست و از استخوان جمجمه عبور کرده و وارد مغز می شود. امواج مغناطیسی در تماس با سطح قشری مغز به امواج الکتریکی تبدیل می شوند. امواج الکتریکی بر سلول های مغز تاثیر گذاشته و باعث انتشار انتقال دهنده های عصبی مانند سرتونین، نور اپی نفرین و دوپامین می شوند. مدت زمان و فرکانس امواج این دستگاه قابل کنترل می باشد. این کار باید توسط روانپزشک حرفه ای و مجرب انجام شود، زیرا فقط قسمتی از مغز که سلول های آن فعالیت کمتری دارند مورد هدف می باشد. در صورت خطا بهبودی بیمار میسر نخواهد شد. این نوع درمان نسبت به دارو درمانی مزیت های بیشتری دارد. درمان با دستگاه TMS بسته به عود افسردگی به 10 الی 22 جلسه درمانی نیاز دارد که معمولا هر روز انجام می شود و پس از پایان دوره بهبود بیماری کاملا مشهود است.

درمانrtms

الکترو شوک درمانی (ECT): الکتریسیته درمانی که به آن تشنج درمانی نیز می گویند، یکی از موثر ترین درمان های اختلالات روانی می باشد. این نوع درمان که کاملا بی خطر و مطمئن است در روانپزشکی یک متد درمانی مدرن محسوب می شود. در شرایط خطیر الکتروشوک می تواند نقش حیاتی داشته باشد. معمولا پس دو یا سه بار تشنج درمانی فرایند بهبودی در بیمار کاملا مشهود خواهد بود.

شما کاربران گرامی برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بهترین روانپزشک و روانکاو در تهران می توانید بر روی لینک آبی کلیک نمایید.

همه چیز درمورد اختلالات جنسی

اختلالات جنسی

اختلال جنسی چیست؟ چه علائمی دارد؟ چگونه تشخیص دهیم که دچار اختلال جنسی شده ایم؟ علل بروز اختلالات جنسی کدامند؟برای پیشگیری یا درمان اختلال جنسی چکارکنیم؟

ما در این مقاله سعی داریم اختلالات جنسی و راههای درمانی آن را مورد بررسی قرار دهیم. با ما همراه باشید.

اختلال جنسی چیست؟

اختلالاتی که سیکل واکنش های جنسی را تحت تاثیر خود قرار می دهد و فرد را دچار مشکل می نمایدرا اختلالات جنسی می گویند،بروز این اختلال موجب نارضایتی فرد و شریک جنسی او و حتی فروپاشی بسیاری از زندگی ها و روابط عاشقانه نیز می گردد.

اختلالات جنسی

اختلالات جنسی

مراحل سیکل جنسی سالم

سیکل جنسی هر فرد شامل مراحلی چون تمایل به برقراری رابطه، تحریک شدن،هیجان،برقراری رابطه جنسی و در نهایت به ارگاسم رسیدن، ارضا شدن می باشد.

طبق تحقیقات به عمل آمده و انجام تست های مربوط به مسائل جنسی مشخص شد که درصد قابل توجهی از افراد دچار اختلالات جنسی هستند، این عارضه شایع جنسی در 31% زنان و 44% درصد مردان وجود دارد، اما متاسفانه مشکل بزرگتری که وجود دارد این است که افراد از بازگو کردن مشکلات جنسی خود واقدام به درمان ان اجتناب می کنند.

هر چند تحقیقات نشان می‌دهد که اختلال جنسی عارضه شایعی است (43 درصد از زنان و 31 درصد از مردان درجاتی از مشکلات جنسی را گزارش داده‌اند)، روش های موثر درمانی زیادی برای درمان این قبیل مشکلات وجود دارد، در حالی که افراد زیادی وجود دارند که  از در میان گذاشتن مشکلات جنسی خود با شریک جنسی ویا مراجعه به  پزشک متخصص جهت شفاف سازی موضوع و درمان آن اجتناب می کنند.

اختلال جنسی در چه سنی اتفاق می افتد؟

میلیون ها زوج در دنیا درگیر مشکلات و مسائل جنسی هستند، اختلال جنسی عارضه ای است که در هر رنج سنی ممکن است فرد را تحت تاثیر خود قرار دهد اما بطور کلی  در افرادی که دارای سن 40 سال به بالا هستند بیشتر مشاهده می شود.

اختلالات شایع جنسی زوجین به چهار گروه تقسیم می شوند:

  • کاهش میل جنسی
  • اختلالات نعوض
  • زود ارضایی
  • اعتیاد جنسی

اختلالات جنسی مردان

  • اختلال در نعوظ
  • اختلال در ارگاسم یا انزال
  • نعوظ مانا یا نعوظ دردناک

اختلالات جنسی زنان

  • درد در هنگام دخول
  • عدم علاقه وتمایل به برقراری رابطه جنسی
  • خشک بودن واژن در برقراری رابطه جنسی و هنگام دخول
  • اختلال در به ارگاسم رسیدن
  • داشتن افکار منفی حین رابطه جنسی

برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیریدو به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

درمان اختلالات جنسی

  • مشاوره جنسی و رفتار درمانی

زمانی که به یک متخصص ،روانشناس و روانپزشک خوب جنسی مراجعه می کنید و مشکل جنسی خود را بازگو می نمایید پزشک متخصص با ارائه راهکارها و تکنیک های موثر و دادن رژیم غذایی مناسب به درمان اختلال جنسی شما می پردازد.

  • دارو درمانی

یکی از دلایلی که در بروز اختلالات جنسی تاثیر دارد، مصرف داروهای خاصی مانند داروهای هورمونی یا داروهای ضد افسردگی می باشد. که تغییر این داروها ممکن است در درمان این اختلال کمک نماید.

  • روان درمانی

ممکن است در گذشته فرد مسائل ومشکلاتی وجود داشته باشذد که تاثیر منفی در روحیه وی تاثیر گذاشته باشد که عملکرد جنسی فرد را تحت تاثیر قرار داده است.این مشکلات شامل آسیب های جنسی در گذشته،یا احساس ترس و واهمه در فرد که از گذشته تا کنون فرد را تحت تاثیر قرار داده و کنترل می نماید.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره بهترین روانپزشک در تهران می توانید سری به لینک آبی رنگ بزنید.

سایر مقالات مرتبط

ازدواج سفید

مشکلات متداول در روابط زناشویی

مشاوره زناشویی

مشاوره خانواده

روان پریشی چیست؟

روان پریشی

مغز ما توانایی شگفت آوری در تفسیر جهان اطرافمان دارد اکثر ما قادر به بیان تفاوت میان واقعیت و تخیل، خطرات واقعی و تخیلی هستیم، یاد می گیریم که صدا را تشخیص دهیم و مفهوم را درک کنیم اما برای برخی افراد امر عادی تفسیر واقعیت قابل انجام نیست اینگونه افراد روان پریش افکاری متضاد با دنیای واقعی اطراف خود دارند.

روان پریشی چیست؟

روان پریشی چیست؟

روان پریشی چیست؟

روان پریشی نوعی اختلال روانی جدی می باشد که مغز را تحت تاثیر قرار می دهد و به معنای وضعیت روانی غیر طبیعی می باشد که فرد مبتلا قدرت تشخیص واقعیت یا خیال راندارد، بارزترین مشخصه این نوع اختلال روانی، هذیان گویی وتوهم زنی می باشد.

این اختلال رابطه فرد را با واقعیت دچار مشکل می نماید به طوری که فرد توهم های خود را کاملا باور دارد. توهم در این افراد به دو صورت دیداری و شنیداری می باشد، فرد در توهمات شنیداری خویش ممکن است صداهای مختلفی مانند حرف زدن، خندیدن یا فریاد زدن را در گوش خود احساس کند، توهم دیداری در افراد روان پریش نیز به این صورت است که فرد در چهره ها و افرادی را می بیند که در واقعیت وجود ندارند.

انواع اختلالات روان پریشی

اسكيزوفرنيا

افراد مبتلا به اين  اختلال  دچار توهم وهذیان گویی می شوند که عملکردهای روزانه آنها را مختل می نماید.

پارافرنيا

این نوع اختلال دیر هنگام ،در افراد مسن و سالخورده رخ می دهد و باعث می شود فرد مبتلا دچارهذیان گویی شود یا صداهایی را بشنود.

روان‌ پریشی گذرا

همانگونه که اسم آن پیداست، این اختلال به طور ناگهانی و در یک دوره خاصی از زندگی فرد ظاهر می شود. بروز این اختلال ریشه در مشکلاتی دارد که در روان فرد تاثیر قرار داده است،  مثل مرگ افراد خانواده،ورشکست شدن و..که پس از مدتی وبا مراجعه به یک روانپزشک خوب بهبود می یابد.

روان‌ پریشی ناشي ازمواد مخدر

مصرف برخی از مواد مخدر به دلیل اثر گذاری بر مغز فرد را دچار توهمات می کند، و حتی ممکن است پس از ترک برخی از این مواد مانند کوکایین، شیشه ، الکل وکراک فرد دچار آشفتگی روانی و هذیان شود.

روان‌ پریشی مشترك

بروز اختلال روان پریشی مشترک به دلیل قرار گیری در شرایط و روابطی است که افراد در آن هذیان هایی را در ذهن خود می پروانند که در ذهن فرد نیز تاثیر می گذارد.

روان‌پریشی به دلیل بروز مشکلات مغزی

در برخی مواقع به دلیل ضربات وجذاح وارده به سر یا تومور مغزی عملکرد مغز مختل شده و فرد به روان پریشی دچار می گردد.

هذیانی

این اختلال ریشه در باور غلط و ثابتی دارد که فرد در ذهن خود پروانده است مانند داشتن بیماری، خیانت دیدن از اطرافیان و…  این هذیان  مقطی می باشد و با تحت نظر روانپزشک قرار گرفتن تنها یک ماه پایدار است.

برای تعیین وقت قبلی و مشاوره با دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک با شماره های 22260067 – 22725506 تماس بگیرید و به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید.

علائم بیرونی افراد روان پریش

  • هذیان گویی
  • توهم
  • کاتاتونیا یا عدم واکنش به عوامل
  • نوسانات خلقی
  • اختلال در تمرکز
  • عدم تمرکز در صحبت
  • افکارات وسواسی
  • اندیشیدن به خود کشی
  • افسردگی و اضطراب
  • شکاک بودن و سوء ظن
  • گوشه گیری و انزوا جویی
  • اختلال در خواب

درمان اختلالات روان پریشی

زمانی که بیمار به یک روانکاو یا روانپزشک مراجعه می نماید، پزشک متخصص با استفاده از آزمون ها وآزمایش های لازم عملکرد مغز و شرایط فرد را تحت بررسی قرار میدهد، پزشک تمام تاریخچه پزشکی فرد را نیز تحت بررسی قرار می دهد و پس از تشخیص اختلال فرد با استفاده از روش های روان درمانی و دارو درمانی و تجویز داروهای ضد روان پریشی مناسب بیمار را تحت درمان قرار می دهد.

با تشکر از گروه سایت دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره راههای شناخت روانپزشک خوب در تهران می توانید برای روی لینک کلیک نمایید.

آیا می دانید آر تی ام اس درمان جدید افسردگی و میگرن است؟

می دانید که افسردگی جز رایج ترین اختلالات روانی است که ممکن است افراد در طول زندگی آن را تجربه کنند. حال اگر شرایط زندگیمان به گونه ای بود که دچار افسردگی شدیم آیا باید روال عادی زندگی را کنار بگذاریم و دیگر هدف ها و آرزوهای خود را دنبال  نکنیم؟ نه اینطور نیست باید شما اطلاعات و دانش خود را در زمینه شناخت این بیماری و راهای جدید درمان آن بالا ببرید. ​در سراسر جهان افراد زیادی از افسردگی رنج می برند در حالی که بسیاری از آن ها از دارو درمانی بهره مند می گردند، ولی برخی نیز به دارو پاسخی نمی دهند.

درمان افسردگی و میگرن با دستگاه آر تی ام اس (rTMS)

درمان افسردگی و میگرن با دستگاه آر تی ام اس (rTMS)

محققان به دنبال راه حلی برای مقابله با این چالش می باشند .TMS  یکی از درمانهای جدید برای افسردگی است . TMS یک گزینه ی غیر دارویی است که برخلاف داروها که می توانند عوارض جانبی  بر اعضای دیگر بدن مانند کبد ، طحال ،کلیه داشته باشند فقط بر مغز تاثیر می گذارد . مزیتی  دیگری که TMS در مقایسه با دارو درمانی دارد ، طول درمان است یعنی پس از یک دوره درمان  15 الی 20 جلسه ای که معمولاً هر روز انجام می شود ، بیمار بهبود می یابد.

مراحل درمان بیماری های روانی       

تاثیر آر تی ام اس بر درمان افسردگی

در بیماران افسرده در برخی نواحی مغزی ، سلولها فعالیت طبیعی ندارندو معمولاً سلولهای موجود در ناحیه ی پیشانی طرفی در نیمکره ی چپ ، فعالیت کمتری از خودشان نشان می دهند . فعالیت کمتر این ناحیه  بیشترین عامل جهت بروز بیماری افسردگی است . اگر ما به وسیله ای بتوانیم فعالیت این ناحیه از مغز را به حالت طبیعی برگردانیم ، علایم افسردگی از بین خواهد رفت.

امواج مغناطیسی که دستگاه TMS تولید می کند از پوست و مو و استخوانهای جمجمه عبور می کند وارد مغز می شود و پس از برخورد با سطح قشری مغز به امواج الکتریکی تبدیل می شود این جریان های الکتریکی بر سلول های مغز اثر می گذارد و باعث انتشار انتقال دهنده های عصبی مانند سروتونین، نور اپی نفرین و دوپامین می شوند.

 در واقع TMS به ما امکان برقراری ارتباط مستقیم با نورون های موجود در مغز را به زبان خودشان (الکتریسیته) می دهد. فرکانس و مدت زمان امواج توسط دستگاه TMS قابل کنترل است . بسیار مهم است که TMS نقطه ی مناسبی را در مغز شما هدف قرار دهد در غیر این صورت ممکن است منافعی را که واقعا”به آن احتیاج دارید ، دریافت نکنید.

1: تصویر اسکن شده از مغز بیمار افسرده ی مزمن ، قبل از درمان و حین درمان با rTMS:

  • شکل چپ، قبل از درمان می باشد .بیمار افسرده ، قشر ضخیم تری در لوب های فرونتال ، تمپورال و پاریتال مغز داشت .(رنگ قرمز)
  • شکل راست، بعد از 10 هفته درمان این مناطق(رنگ آبی) دیگر از نظر ضخامت تفاوت ندارند .

  2- شکل بالا نمودار فعالیت الکتریکی ایجاد شده در مغز هنگام استفاده از  TMS بر قشر پری فرونتال چپ می باشد. هر تصویر مغز را از زوایای مختلف نشان می دهد. رنگهای سرد حاکی از افزایش بار الکتریکی منفی و رنگ های گرم تر نشان دهنده ی افزایش بار الکتریکی مثبت می باشد. این تصاویر به وضوح نشان می دهد که چه مقدار از مغز توسط TMS اعمال شده روی پوست سر تحریک می شود .

جهت درمان اختلال افسردگی و سردردهای میگرنی توسط دکتر فرامرز ذاکری متخصص اعصاب و روان و روانپزشک از طریق راههای ارتباطی ذیل تعیین نوبت نمایید :
نشانی کلینیک: تهران ، خیابان شریعتی ، بین بلوار میرداماد و بیمارستان مفید ، ساختمان پزشکان 2000 ، طبقه همکف ، واحد 2

شماره های تماس : 021-22260067-9 , 09128227165  –  آدرس اینستاگرام 

مثال های تاثیر آر تی ام اس بر درمان میگرن:

مثال اول : تصویر بالا مربوط به  اسکن خانم34 ساله ای  است که از 15 سالگی در هر سیکل ماهانه ، 5 روز از سردرد میگرنی رنج می برد.همین خانم بعد از درمان کامل چه در دوران پریودی و چه در بین سیکل های ماهانه اش حتی یک مرتبه هم از میگرن رنج نبرد.

مثال دوم : اسکن مغز بیمار 30 ساله  مبتلا به میگرن

قبل از درمان

بعداز درمان با rTMS

جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره بهترین روانپزشک و روانکاو در تهران می توانید به لینک مربوطه رجوع نمایید.

Call Now Button